促血管生成素2在小儿肾母细胞瘤中的表达及与血管生成关系的研究

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目的:采用免疫组织化学链菌素亲生物素-过氧化酶连接法对45例经病理检查确诊的小儿肾母细胞瘤组织标本进行促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)及CD-34表达的检测,并进行了病例的随访,初步探讨了Ang-2与小儿肾母细胞瘤的血管生成、发展,以及与小儿肾母细胞瘤转移和预后之间的关系。方法:选取广西医科大学第一附属医院小儿外科2003年1月至2008年1月手术切除后经病理检查证实的肾母细胞瘤石蜡标本,应用免疫组织化学链菌素亲生物素-过氧化酶连接方法检测Ang-2,CD34在45例小儿肾母细胞瘤、35例瘤旁肾组织中的表达,分析他们组间的表达差异,及与小儿肾母细胞瘤病理分型、临床分期、微血管密度(microvessel density,MVD)和预后的关系。结果:Ang-2在小儿肾母细胞瘤及瘤旁肾组织中均有不同程度的表达,瘤组织中多为强表达,而瘤旁肾组织中为弱表达。Ang-2的表达与肿瘤组织的病理分型无关,与肿瘤组织的临床分期有密切关系,随着临床分期的增高而呈上升趋势(P<0.05)。CD34反应的MVD值随着临床分期的增高而增大,中晚期组中MVD值高于早期组(P<0.05)。Ang-2与MVD值存在正相关,Ang-2高表达组MVD值明显高于低表达组(P<0.05)。Ang-2在肿瘤高危组的表达高于低危组(P<0.05),而肿瘤低危组的累积生存率又明显的高于高危组,提示Ang-2高表达的肿瘤患儿预后可能较差。结论:Ang-2可能促进肿瘤血管的发生,新生血管的发生又对肿瘤的恶性进展起着重要的作用,与肿瘤的发展及转移密切相关。Ang-2的高表达提示肿瘤的预后可能较差。
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