【摘 要】
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目的:观察在常规西医治疗基础上,采用益肾泄浊方治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭的临床效果及治疗安全性。探讨上述中西医结合疗法在慢性肾衰竭患者中的应用效果,进而为改善慢性肾衰竭治疗提供新的方案。方法:选择2021年2月～2021年12月就诊于石家庄市中医院肾病二科门诊及病房确诊为脾肾气虚型慢性肾衰竭的患者共100例为对象。对确诊并同意接受入组的患者,按照就诊之先后顺序,分层随机分为两组对照组和治疗组各50例
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目的:观察在常规西医治疗基础上,采用益肾泄浊方治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭的临床效果及治疗安全性。探讨上述中西医结合疗法在慢性肾衰竭患者中的应用效果,进而为改善慢性肾衰竭治疗提供新的方案。方法:选择2021年2月～2021年12月就诊于石家庄市中医院肾病二科门诊及病房确诊为脾肾气虚型慢性肾衰竭的患者共100例为对象。对确诊并同意接受入组的患者,按照就诊之先后顺序,分层随机分为两组对照组和治疗组各50例。在排除脱落病例后,对照组最终纳入42例,治疗组纳入45例。对照组采用常规西医基础治疗,治疗组采用常规西医基础治疗联合益肾泄浊方治疗。两组均治疗3个月,观察指标（1）两组患者在治疗前后的血清肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、血清胱抑素C以及24小时尿蛋白定量的数据和变化;（2）两组患者在治疗前后的中医症状分级量化积分的数据和变化,同时记录脱落和不良事件。随后运用SPSS24.0软件对各项数据进行统计学分析结果:（1）两组治疗后,治疗组西医总有效率和中医证候总有效率分别为86.67%（39/45）,88.89%（40/45）,均高于对照组69.05%（29/42）、71.43%（30/42）的有效率,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组治疗后,中医证候总评分及多项症状评分均较治疗前显著改善（P＜0.05）。治疗组治疗后,中医证候总评分为（15.29±5.73）分,低于对照组（18.65±6.12）分的评分,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组治疗后,血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率和血清胱抑素C指标与治疗前相比改善（P＜0.05）。治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率和血清胱抑素C指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组与对照组治疗后24小时尿蛋白定量分别为（1.89±0.26）g/24h、（2.17±0.31）g/24h,均较治疗前显著下降。治疗组治疗后尿蛋白低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）两组治疗前后体温、脉搏、呼吸频率、血压、肝功能、血常规、尿常规检查项目差异无统计学差异,且两组治疗后上述项目差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗前,2例有心电图异常改变（偶发性早搏1例、导联T波改变1例）。在治疗过程中,上述2例病例并未出现加重情况,其余病例未出现。结论:在常规西医治疗基础上,采用益肾泄浊方治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭,不仅可以取得更显著的疗效,而且能够更好地改善肾功能等指标,缓解临床症状,延缓肾脏衰竭,安全可靠。
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