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1．目的：观察活血化瘀中药对多脏器功能障碍综合征（MODS）患者血管内皮细胞的保护作用。 2．实验方法：40例MODS患者随机分为西医综合治疗组（对照组）和西医综合治疗+中药组（中药组）。中药组给予活血化瘀汤200ml每日两次口服（患者均开放胃肠道），共服药8日。两组分别在诊断为MODS当天（第1天）、第2天、第4天及第8天清晨采血共4次，测定血浆中血栓调节蛋白（TM）、血管性血友病因子（vWF）及中性粒细胞（PMN）活化计数值。TM及vWF检测方法使用ELISA方法，PMN活化计数采用NBT染色法。选取20名健康自愿者检测其TM、vWF、PMN值为正常对照组。 3．实验结果： （1） 入院当日对照组及中药组TM、vWF、PMN值均显著高于正常人组（P均＜0.001），三个指标在用活血化瘀汤当日及第2日组间无显著性差异，第4、8日中药组明显低于对照组（P均＜0.05），且第8日中药组TM、vWF值与正常人组比较无显著性差异（P均＞0.05）。第8日中药组APACHEⅢ评分及MODS严重度评分均显著低于对照组（P均＜0.01）。 （2） 对照组及中药组TM与vWF、PMN、APACHEⅢ评分及MODS严重度评分分别呈显著正相关。相关系数分别为r1=0.437、P＜0.01，r2=0.628、P＜0.001，r3=0.377、P＜0.05，r4=0.380、P＜0.05，r5=0.446、P＜0.01，r6=0.739、P＜0.001，r7=0.694、P＜0.001，r8=0.728、P＜0.001。天津医科大学硕士研究生学位论文（3）在第8日中药组患者呼吸、心率、临床生化指标及动脉血气分析均显著改 善。病程第20日中药组病死率30%，对照组65%，中药组显著低于对照组(P （0 .05）。4.实验结论:活血化癖汤对MODs患者血管内皮细胞有保护作用。对MoDs患者中西医结合治疗优于单纯西医治疗。