【摘 要】
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目的:观察加减温胆汤治疗慢性肾脏病3-4期伴代谢性酸中毒（脾肾气虚兼湿热证）的临床疗效。方法:本研究观察对象均来自黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊和病房,选取符合纳入标准患者共80例。随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在基础治疗上应用加减温胆汤,对照组在基础治疗上应用肾衰宁片。治疗周期为4周。观察并比较两组患者治疗前后中医证候的改善情况以及血清肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率、血清二氧化碳
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目的:观察加减温胆汤治疗慢性肾脏病3-4期伴代谢性酸中毒（脾肾气虚兼湿热证）的临床疗效。方法:本研究观察对象均来自黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊和病房,选取符合纳入标准患者共80例。随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在基础治疗上应用加减温胆汤,对照组在基础治疗上应用肾衰宁片。治疗周期为4周。观察并比较两组患者治疗前后中医证候的改善情况以及血清肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率、血清二氧化碳结合力、血清离子的变化情况。结果:1.本观察中治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为76.32%,治疗组优于对照组（P<0.05）。2.两组治疗后中医证候总积分,各项中医证候积分较治疗前均有降低,在改善倦怠乏力、腰膝酸软、食少纳呆、恶心呕吐、口干口苦、口中黏腻以及大便不实等症状方面,治疗组优于对照组（P<0.05）,在改善肢体困重与脘腹胀满症状方面治疗组与对照组无明显差异（P>0.05）。3.两组治疗后患者血清二氧化碳结合力较治疗前均有升高,且治疗组优于对照组（P<0.05）。4.两组治疗后患者血清肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论:1.加减温胆汤可以明显改善慢性肾脏病3-4期伴代谢性酸中毒（脾肾气虚兼湿热证）患者倦怠乏力、腰膝酸软、食少纳呆、恶心呕吐、口干口苦等临床症状。2.加减温胆汤能够提高慢性肾脏病3-4期伴代谢性酸中毒（脾肾气虚兼湿热证）患者的二氧化碳结合力,在纠正酸中毒状态方面有一定的优势。3.加减温胆汤能够降低慢性肾脏病3-4期伴代谢性酸中毒（脾肾气虚兼湿热证）患者的血清肌酐、血清尿素氮水平,提高肾小球滤过率。
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