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糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)临床上常见的糖尿病并发症,也是糖尿病诸多并发症中容易被忽视的一种。祖国医学在辨证论治的基础上对糖尿病周围神经病变的治疗积累了丰富的经验,但目前临床上辨证混杂,不易寻找规律。本文基于中医经典的八纲辨证及脏腑辨证,参考2010年的《糖尿病周围神经病变中医诊疗规范初稿》和《中医诊断学》内容,从单证研究入手,运用统计学方法探讨糖尿病周围神经病变的证型分布规律,以及各个证型与糖尿病并发症、其他慢性合并症之间的关系,旨在为临床辨证论治提供更多可靠依据。本研究运用统计学方法,对所收集到的81例DPN患者的客观资料进行统计分析,得出以下结果与结论：①男性最大发病年龄83.5岁,最小年龄40.5岁,平均发病年龄62.8±11.4岁；女性最大发病年龄83.5岁,最小年龄48岁,平均发病年龄65.8±10.2岁,故糖尿病性周围神经病变的发病以中老年人为主,且男女之间无差异；在确诊糖尿病后9.65±3.13年出现糖尿病性周围神经病变；②气虚证出现的频率为46.3%,阴虚证出现的频率为54.3%,阳虚证出现的频率为2.5%,瘀血阻络证出现的频率为46.3%,痰浊阻络证出现的频率为24.7%,火热证出现的频率为34.6%,肝肾不足证出现的频率为7.4%,且经t检验上述证型在性别、年龄间分布无差异,故DPN常见的中医证型有：气虚证、阴虚证、瘀血阻络证、痰浊阻络证、火热证,随着年龄的增大,肝肾不足证、瘀血阻络证出现的频率逐渐升高,气虚证、火热证的出现频率逐渐下降；③在病程短于3年的患者中：阴虚证出现的频率为59.3%,气虚证出现的频率为49.2%,火热证出现的频率为42.4%,瘀血阻络证出现的频率为40.7%,痰浊阻络证出现的频率为30.5%,余两证为0；病程在3-6年之间的患者中：气虚证、阴虚证、瘀血阻络证出现的频率相等,均是55.6%,火热证出现的频率为22.2%,阳虚证、痰浊阻络证、肝肾不足证出现的频率相等,均是11.1%;在病程大于6年的患者中：瘀血阻络证出现的频率为69.2%,肝肾不足证出现的频率为38.5%,气虚证、阴虚证出现的频率相等,为30.8%,阳虚证、火热证、痰浊阻络证出现的频率相等,为7.7%,故在DPN病程小于3年者,气虚证、阴虚证、火热证、瘀血证是常见证;病程在3年以上者,肝肾不足证、阳虚证的发生率显著升高；随着病程时间的延长,瘀血证的发生率逐渐升高而贯穿整个发病过程；④DPN的辨证分型与糖尿病其他并发症、临床合并症之间有相关性。DPN合并气虚证者,血脂异常症的发生率显著升高；DPN合并瘀血阻络症者,冠心病、糖尿病周围血管病变的发生率显著升高；DPN合并肝肾不足证者,糖尿病视网膜病变的发生率显著升高。