【摘 要】
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目的:探讨CD4+CD25+Treg细胞功能基因Foxp3mRNA在再生障碍性贫血(再障)发病、预后中的研究意义及其与中医肾虚证的关系,探索再障中医肾虚病机的免疫学本质。
方法:分别采用
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目的:探讨CD4+CD25+Treg细胞功能基因Foxp3mRNA在再生障碍性贫血(再障)发病、预后中的研究意义及其与中医肾虚证的关系,探索再障中医肾虚病机的免疫学本质。
方法:分别采用流式细胞术、实时荧光定量PCR等方法检测再障患者外周血Treg细胞率、Foxp3mRNA表达水平和全血细胞计数,结合症候积分量表研究再障患者Foxp3mRNA的表达规律,及其与中医肾虚证症候积分的关系。随访疗效,分析Foxp3mRNA与再障疗效预后的关系。
结果:
1、再障组与健康对照组外周血CD4+CD25+Treg及Foxp3mRNA表达具有差异,再障组均高于健康对照(P<0.05);
2、再障外周血Foxp3mRNA相对高表达者与相对低表达者之间外周血WBC、HGB具有差异,相对高表达者高于相对低表达者(P<0.05);Foxp3mRNA表达水平与再障患者外周血WBC、HGB、PLT计数呈正相关,相关系数分别为0.386、0.357、0.395(P均<0.05);
3、再障外周血Foxp3mRNA相对高表达者与相对低表达者之间治疗反应具有差异,相对高表达者优于相对低表达者(P<0.05);
4、再障外周血Foxp3mRNA相对高表达者与相对低表达者之间肾虚症候积分具有差异,相对低表达者肾虚症候积分高于相对高表达者(P<0.05)。
结论:
1、Treg及功能基因Foxp3与再障的发病有关。
2、外周血Foxp3mRNA表达水平与再障病情的轻重有关,提示再障病情轻重可能与Foxp3mRNA代偿能力有关,相对高表达者,其外周血象优于相对低表达者。
3、外周血Foxp3mRNA表达水平与再障的疗效预后有关,Foxp3mRNA相对高表达者疗效预后优于相对低表达者。
4、再障主要的中医病机是肾虚,外周血Foxp3mRNA表达水平与再障肾虚证候有关,Foxp3mRNA相对低表达者肾虚证候相对较重。再障肾虚病机的本质可能与Foxp3mRNA表达代偿能力不足有关。
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