【摘 要】
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脑逆灌注方法(Retrograde Cerebral Perfusion,RCP),即在病人发病后最短时间内从股动脉引出动脉血,利用血泵经颈内静脉插管逆行灌入大脑缺血部位,从而起到缓解脑组织缺血程度
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脑逆灌注方法(Retrograde Cerebral Perfusion,RCP),即在病人发病后最短时间内从股动脉引出动脉血,利用血泵经颈内静脉插管逆行灌入大脑缺血部位,从而起到缓解脑组织缺血程度,减轻缺血损害的作用.这种方法在心血管外科手术中的脑保护过程中得到大量应用,但用于脑卒中的治疗和急救还很少有临床报道.这是因为RCP治疗脑梗塞的安全性和有效性缺乏足够的动物实验进行验证.该文的主要目的是通过理论分析和动物实验验证脑逆灌注的可行性、安全性及减轻脑组织缺血损伤的效果,摸索最佳灌注参数,研究对治疗时间窗的延长作用,并在此基础上对逆灌注的脑保护机制做一初步探讨.在动物实验基础上对逆灌注减轻脑组织缺血损伤的机制做了初步的探讨.认为其保护机制的根本点在于降低了脑缺血时发生的自由基反应,从而延缓和减少了脑缺血后级联反应发生的时间和程度,为后续的脑溶栓治疗延长了时间窗,并减少了发生脑细胞凋亡的可能性,从而起到减轻脑组织缺血损伤的作用.
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