随着社会的不断进步和发展,我国改革开放40多年来,医疗卫生体制的改革一直在不断前进和探索。广大居民的对医疗服务质量的需求不断增长和目前不平衡医疗资源分配之间的矛盾正在加剧。分级诊疗法自主系统建立以来,目的是能够使广大居民遵循良好的就医秩序,进而形成良好的就医格局。然而,虽然我国不断推行新医改制度,经过长时间的积极实践,政府在建立分阶段诊断疗法方面没有取得预期的成果,“看病难,看病贵”仍然是一个严重的问题。对分级诊断疗法存在问题、原因、政策方面进行分析,确保分阶段有效地实施分级诊疗法。本文以公共政策分析研究为基础,把分级诊疗政策作为切入点,以社区卫生服务中心为导向,通过文献分析法、数理统计法、访谈法等研究的方法,对其存在的政策管理、资源配置、信息建设、医保支付等问题进行全面系统分析研究,进一步探索分级诊疗存在的原因,最后为健全分级诊疗体系提出优化对策与建议。本文认为,为了建立诊断治疗的分级制度,需要需求双方共同行动。社区卫生服务机构应该转变治理理念,优化政策工具,引入激励机制,提高医务人员的工作积极性,改革公共卫生服务财政补贴支付制度、人事薪酬考核制度、医疗卫生资源和信息共享机制、医保支付和报销制度,提升人力资源“硬实力”和“软实力”,提高医疗服务质量,使社区门诊对患者更具吸引力。在需方方面,需要给病人一个完整的选择,刺激医疗服务市场,创造自由竞争,有效推进分级制度诊断。要建立有效的诊断治疗分级制度,需要各国政府、医院和社会一起共同参与,为实现庞大而错综复杂的分级诊疗工程获得预期效果。