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【目的】通过观察妇科腹腔镜手术病人使用不同剂量丙泊酚长链脂肪乳（LCT）及丙泊酚中/长链脂肪乳（MCT/LCT）后血糖、胰岛素水平及胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数的变化，探讨两种剂型与不同剂量的丙泊酚对糖代谢的影响。 【方法】选择60例择期行妇科腹腔镜手术病人，年龄18～50岁，ASA为I～II级，体重指数18.5～22.9，随机分为两大组，每大组30例，分别为丙泊酚LCT组（L组）和丙泊酚MCT/LCT组（M组）。每一大组随机分为3小组，每组10例。以咪达唑仑0.1mg·kg-1、维库溴铵0.1mg·kg-1、芬太尼3ug·kg-1、依托咪酯0.3mg·kg-1诱导插管，瑞芬太尼（4ug·kg-1·h-1）、七氟烷（MAC1.0-2.0）与丙泊酚复合维持麻醉，分别输注丙泊酚LCT剂量4、6、8mg·kg-1·h-1为L4、L6、L8组；丙泊酚MCT/LCT剂量4、6、8mg·kg-1·h-1为M4、M6、M8组。根据麻醉深度和肌松监测，调节七氟烷浓度、间断追加维库溴铵及芬太尼。连续监测各项生命体征，分别在气管插管后输注丙泊酚之前（T1）、维持输注丙泊酚2小时后（T2）两个时点抽取静脉血，分别采用己糖激酶法，双抗夹心ELISA法，测定血糖(Glu)、胰岛素（IN），并计算出胰岛素抵抗指数（IRI）、胰岛素敏感指数(ISI)。 【结果】 （1）组内比较：①胰岛素、血糖、IRI:六组T2均高于T1；②心率：除L4组和M4组T1和T2心率统计学无差异外，其余四组的T2均低于T1；③平均动脉压、ISI：六组T2均低于T1。 （2）组间比较：①L4与M4，L6与M6，L8与M8组两个时点各指标比较均无统计学差异（P＞0.05），②L4、L6与L8三组T1各指标无差异（P＞0.05），而T2表现为胰岛素、血糖、心率、平均动脉压和IRI均是L4高于L6，L6高于L8，而ISI为L4低于L6、L6低于L8。③M4、M6与M8三组T1各指标无差异（P＞0.05），而 T2各指标有差异（P＜0.05），表现为胰岛素、血糖、心率、平均动脉压和IRI均是M4高于M6，M6高于M8，而ISI为M4低于M6、M6低于M8。 【结论】 1.同等剂量丙泊酚LCT与MCT/LCT对糖代谢的影响无差别。 2.两种剂型丙泊酚对胰岛素抵抗的抑制作用存在量效关系且呈正相关。 3.静吸复合麻醉状态下，相同剂型丙泊酚用量6mg·kg-1·h-1组对糖代谢影响小于4mg·kg-1·h-1组，对血流动力学的影响小于8mg·kg-1·h-1组。