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目的：探讨P53、PIK3CA、C-erbB-2、PTEN蛋白的表达与早期宫颈鳞癌临床病理特征以及预后的关系。方法：选取浙江省肿瘤医院2008年1月至2009年1月保存的宫颈石蜡包埋组织80例,包括早期宫颈鳞癌组织(Ⅰb期26例,Ⅱa期24例),正常宫颈组织30例。应用免疫组化检测P53、PIK3CA、C-erbB-2和PTEN蛋白的表达水平,分析蛋白表达与临床病理参数和预后的关系。结果：(1)正常宫颈组织P53、PIK3CA和C-erbB-2表达呈阴性,PTEN表达呈阳性,宫颈鳞癌组织的P53、PIK3CA和C-erbB-2呈不同程度的阳性表达,PTEN表达多呈阴性。50例宫颈鳞癌患者中38例P53阳性表达,阳性率为76.0%,PIK3CA阳性表达40例,阳性率为80%,C-erbB-2阳性表达35例,阳性率为70.0%,PTEN阳性表达12例,阳性率为24.0%。与正常宫颈组织比,宫颈鳞癌患者P53、PIK3CA、 C-erbB-2、PTEN表达有显著差异(P<0.05)。(2)P53、PIK3CA、C-erbB-2和PTEN的表达与宫颈鳞癌的肿瘤分化程度有关,P53和PTEN的表达与宫颈鳞癌的肿瘤直径、浸润深度有关,PIK3CA和C-erbB-2的表达与宫颈鳞癌的淋巴结转移有关(P<0.05),PTEN的表达与宫颈鳞癌的脉管瘤栓有关(P<0.05)。(3)P53与PIK3CA(r=0.82),P53与C-erbB-2(r=0.89), PIK3CA与C-erbB-2(r=0.78)呈正相关关系(P<0.05),P53与PTEN (r=-0.81). PIK3CA(r=-0.87)与PTEN, C-erbB-2与PTEN (r=-0.91)呈负相关(P<0.05)。(4)50例宫颈鳞癌患者随访时间从手术开始至2015年1月止,随访72-80个月,随访中位数76个月,随访期间死亡5例(10.0%),生存45例(90.0%),其中转移7例(14.0%)。单因素分析显示淋巴结转移、P53、PIK3CA、C-erbB-2和PTEN表达与宫颈鳞癌预后密切相关(P<0.05),多因素分析结果显示,P53、PIK3CA、C-erbB-2和PTEN表达是宫颈鳞癌预后密切相关的独立危险因素(P<0.05)。结论：P53、PIK3CA、C-erbB-2、PTEN的检测有助于判断宫颈鳞癌的预后。宫颈鳞癌组织表达为P53(+)/PIK3CA(+)/C-erbB-2(+)/PTEN(-)提示预后不良。