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目的:探讨了血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125对食管癌患者的临床意义。方法:采用放射免疫分析法检测79例正常健康对照者、350例食管癌患者血清CA125、CA72-4和CYFRA21-1的浓度水平。结果:1)食管癌患者组CYFRA21-1的界值为1.8ng/ml时,其敏感性、特异性等优于其他界值。三种肿瘤标志物CYFRA21-1、CA72-4和CA125阳性检出率分别为49.16%、30.89%、13.81%。多种肿瘤标志物联合检测中,CYFRA21-1和CA72-4阳性检出率为65.00%、CYFRA21-1和CA125阳性检出率为47.56%、CA125和CA72-4阳性检出率为31.00%。2)食管癌患者CA72-4和CYFRA21-1的浓度水平手术组与非手术组(P<0.01)、CA125手术组(P<0.05)均明显高于正常健康对照者(P<0.05),各组中非手术组均高于手术组,但仅CA125非手术组同手术组比较有统计学意义(P<0.01)。3)在食管癌总样本组、男性组、肿瘤负荷在3~5cm组及病理类型为鳞状细胞癌组中,CA125水平非手术组均明显高于手术组(P<0.01)。4)CYFRA21-1、CA72-4和CA125随临床分期进展增高其浓度水平程增加趋势,CYFRA21-10期同Ⅱb、Ⅲ期、Ⅳ期比较(P<0.01)、Ⅰ期与Ⅳ期比较(P<0.05)有统计学意义,CA125 0期同Ⅳ期比较(P<0.01)。5)CYFRA21-1和CA125手术前后比较(P<0.01)有统计学意义。结论:1)食管癌患者组CYFRA21-1的最佳界值为1.8ng/m时,三种肿瘤标志物中CYFRA21-1对食管癌患者的阳性率优于CA125及CA72-4;CYFRA21-1和CA72-4联合检测优于其他两种肿瘤标志物联合检测。2)CA125对判定能否手术有意义。3)CYFRA21-1和CA125可以区分食管癌早期(0期和/或Ⅰ期)与晚期(Ⅱ_B期,Ⅲ期,Ⅳ期)。4)CYFRA21-1和CA125可对手术前后疗效监测有意义。