全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良的临床观察

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目的:探讨成人髋关节发育不良的人工全髋关节置换的手术技巧及经验,了解成人髋关节发育不良患者行全髋关节置换术后的疗效。方法:从2002年6月~2009年3月,对46例(47髋)成人髋关节发育不良伴骨性关节炎患者,进行了全髋关节置换。男性14例,女性32例,平均年龄48.8岁(20~76岁)。45例患者均行单侧全髋置换,1例患者行双侧髋关节置换。结果:术后伤口均一期愈合,随访6~83月,平均32个月;平均Harris评分由术前的51.83分恢复到术后的85.93分,截止目前无1例翻修。术后6个月,全部患者均能下地行走,生活自理且恢复日常生活。结论:对于髋关节发育不良的成人患者,因其局部解剖结构的特殊性,手术相对复杂,并发症较多,须严格掌握手术适应证,制定周密的手术计划。如能良好处理髋臼及股骨近端的畸形、适当松解髋关节周围软组织、选择好合适的假体、术前术后给予恰当的处理,应用人工全髋关节治疗成人髋关节发育不良可收到良好的治疗效果。
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