小儿抽动障碍脾肾阳虚型的临床研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wangtaoxiansheng
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抽动障碍(TD),是一种儿童期起病,以不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动或发声为特征的慢性神经精神疾病。本文综述部分从西医和中医两方面总结了抽动障碍的概况、病因病机及治疗方法。临床研究目的:分析总结抽动障碍脾肾阳虚型的临床资料和治疗疗效。方法:35例临床观察病例均来源于广安门医院儿科门诊。以1994年美国《精神疾病诊断统计手册》第四版(DSM-Ⅳ)中抽动障碍的诊断标准和2005年4月中国中西医结合学会儿科专业委员会工作会议[2]修订的小儿脾肾阳虚证的诊断标准作为病例纳入标准。以统计软件SPSS 18进行分析,统计一般资料,并参考耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS),对治疗前后的抽动障碍症状进行评分,运用配对T检验进行疗效对比,并统计治疗总有效率。研究结果:男性患儿多于女性患儿,就诊年龄多集中于6-10岁之间,发病年龄集中在5-7岁之间,病程以1-3年居多,服用过西药患儿比未服用者多,西医分型中多发性抽动占比例最多,临床表现频次最高的症状为肢倦乏力和脘腹不适。用药频次最高的是陈皮、半夏、茯苓、紫石英。治疗后与治疗前量化评分差异显著(P<0.05),其中治愈11例,显效1 3例,好转9例,无效2例,且均未诉有任何不良反应。总有效率为94.3%。结论:本研究说明临床中有部分患儿的抽动障碍整体辨证属于脾肾阳虚型,采用对症治疗对TD有较好的临床疗效,为治疗TD提出了新的有效途径。
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