高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:javaoak
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1.目的:探讨不同中医证型和心血管危险因素在高血压患者中的分布特点,为高血压病患者的早期干预与治疗提供客观依据。2.方法:本文采用回顾性分析,收集2016年01月至2017年12月大连市中医医院心内科及神内科住院治疗且符合诊断标准、纳入标准及排除标准的205例高血压病患者。采用统计方法对收集到的数据采用IBM SPSS22.0 Statistics统计软件进行统计学分析,总结中医证候与高血压危险因素之间的关系。3.结果:(1)205例高血压病患者各中医证型分布规律:阴虚阳亢(32.2%)>肝火亢盛(28.8%)>痰湿壅盛(27.3%)>阴阳两虚(11.7%),有统计学意义。(2)极高危患者在痰湿壅盛组中比例最高(55.3%)。(3)依次根据测得的舒张压的大小进行排序:痰湿壅盛组最高,最小为阴虚阳亢组,除此之外,肝火亢盛组要高于阴阳两虚组,各组之间差异具有统计学意义。(4)根据文献中的描写,对BMI值进行大小排列:其中肝火亢盛组中的BMI值最高,阴虚阳亢组最低,除此之外,阴阳两虚组的值低于痰湿壅盛组,几组数据之间比较差异具有统计学意义。(5)TC值大小情况,在对不同中医证型中,肝火亢盛组的TC均值最高,阴阳两虚组的TC均值为最低,除此之外,阴虚阳亢组的TC均值与痰湿壅盛组基本相同,差异不大,各中医证型之间差异具有统计学意义;不同中医证型在HDL-C相关值大小的情况中,阴阳两虚组值最低,肝火亢盛组值最高,此外,阴虚阳亢组值高于痰湿壅盛组,各中医证型之间差异具有统计学意义。(6)研究证实不同证型对合并靶器官损害也存在一定的规律性,其中肝火亢盛组最轻,阴阳两虚组损害最为严重,此外,痰湿壅盛组的损害程度要高于阴虚阳亢组,差异具有统计学意义。(7)不同的中医证型的患者合并临床症状比例情况也呈一定规律性分布:其中阴虚阳亢组的构成比最低,痰湿壅盛组构成比最高,而肝火亢盛组的构成比要高于阴阳两虚组,其差异均具有统计学意义。(8)在进行回归分析后可以看出,Hcy和性别在一定程度上已经成为当前肝火亢盛组的危险因素,并且根据求出的相关系数大小得知Hcy的相关性要大于性别的相关性;而Hcy和BMI二者与阴虚阳亢组密切相关,Hcy的相关性要大于BMI的相关性;LDL-C和年龄分别构成了阴阳两虚组的危险因素,其中LDL-C的相关系数值要高于年龄;LDL-C和BMI分别为痰湿壅盛组的危险因素,并且LDL-C的相关性要明显高于BMI。4.结论:在充分研究和分析的基础上,得出高血压病在中医证候分布上有一定规律,其中分布最为广泛的是阴虚阳亢型,肝火亢盛型的高血压病患者更容易出现肥胖和血脂异常,高血压病阴阳两虚型患者更容易发生靶器官损害,而在所有的中医证型中,痰湿壅盛型高血压患者风险分层居于首位,并发现其临床并发症的风险也较高。心血管危险因素与高血压病中医证型的划分存在相关性。
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