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目的：
探讨利用旋转法校正两肾深度及深度差对Gates法肾动态显像测定总肾和分肾肾小球滤过率(Glomerular filtration rate，GFR)的影响及对肾动态显像的意义。
方法：
收集57例2019年6月~9月于我院行放射性核素肾动态显像的患者，其中男性31例，女性26例，年龄17~76岁，平均50.18±15.83岁，所有患者在1周内于我院完善腹部CT。分别采用CT直接测量、旋转法、Tonnesen及李乾公式获得两肾深度及深度差，将四种方法所得两肾深度值代入Gates公式获得总肾及分肾GFR。以腹部CT测量值为标准，采用配对t检验分析旋转法、Tonnesen及李乾公式所测值与CT测量值的差异；一致性分析采用Bland-Altman检验；两肾深度差和分肾功能变化之间的相关性行Pearson相关分析。
结果：
1、与CT测量值相比，Tonnesen公式对总肾及分肾GFR值的低估显著，差异均有统计学意义(总肾：61.84±22.13vs77.11±27.52，左肾：28.52±12.87vs35.93±15.92，右肾：33.32±13.82vs41.18±16.91；均P＜0.05)；李乾公式、旋转法所测总肾及分肾GFR差异均无统计学意义(总肾：78.24±26.8676.62±27.02vs77.11±27.52，左肾：36.24±15.8535.64±15.87vs35.93±15.92，右肾：41.99±16.9940.98±17.25vs41.18±16.91；均P＞0.05)，且一致性良好，其中旋转法所测值偏倚最小。
2、与CT测量值相比，Tonnesen公式对两肾深度值的低估显著，差异均有统计学意义(左肾：5.97±0.89vs7.31±1.26，右肾：6.01±0.90vs7.28±1.16；均P＜0.05)；李乾公式、旋转法所测两肾深度差异均无统计学意义(左肾：7.40±1.187.26±1.28vs7.31±1.26,右肾：7.40±1.107.23±1.18vs7.28±1.16；均P＞0.05)，且一致性良好，其中旋转法所测值偏倚最小。
3、与CT测量值相比，Tonnesen公式及李乾公式对两肾深度差值的低估均显著，差异均有统计学意义(0.04±0.010.07±0.05vs0.41±0.33，均P＜0.05)；旋转法所测两肾深度差差异无统计学意义(0.48±0.36vs0.41±0.33，P＞0.05)。
4、以CT测得的两肾深度差值(D)为标准分组，第一组D＜1.0cm，第二组D≥1.0cm，两组李乾公式所测值与CT比较，差异均无统计学意义；以旋转法测得的两肾深度差值(D)为标准分组，第一组D＜1.0cm，第二组D≥1.0cm两组李乾公式所测值与旋转法比较，差异均无统计学意义。
5、随着所测两肾深度差值的增大，分肾功能变化(|R(CT)－R(李乾)|)、(|R(旋转)－R(李乾)|)也越大，两者之间相关性很高(r=0.967、0.702；P＜0.001)，成正相关关系。即分肾功能的变化随着深度差的增加而增加，李乾公式对于两肾深度差异较大的患者难以精确显示分肾功能变化。
结论：
1、采用旋转法测量两肾肾脏肾深度及深度差值优于Tonnesen及李乾公式。
2、采用旋转法校正肾脏深度可以提高Gates法肾动态显像测定总肾及分肾GFR的准确性。
探讨利用旋转法校正两肾深度及深度差对Gates法肾动态显像测定总肾和分肾肾小球滤过率(Glomerular filtration rate，GFR)的影响及对肾动态显像的意义。
方法：
收集57例2019年6月~9月于我院行放射性核素肾动态显像的患者，其中男性31例，女性26例，年龄17~76岁，平均50.18±15.83岁，所有患者在1周内于我院完善腹部CT。分别采用CT直接测量、旋转法、Tonnesen及李乾公式获得两肾深度及深度差，将四种方法所得两肾深度值代入Gates公式获得总肾及分肾GFR。以腹部CT测量值为标准，采用配对t检验分析旋转法、Tonnesen及李乾公式所测值与CT测量值的差异；一致性分析采用Bland-Altman检验；两肾深度差和分肾功能变化之间的相关性行Pearson相关分析。
结果：
1、与CT测量值相比，Tonnesen公式对总肾及分肾GFR值的低估显著，差异均有统计学意义(总肾：61.84±22.13vs77.11±27.52，左肾：28.52±12.87vs35.93±15.92，右肾：33.32±13.82vs41.18±16.91；均P＜0.05)；李乾公式、旋转法所测总肾及分肾GFR差异均无统计学意义(总肾：78.24±26.8676.62±27.02vs77.11±27.52，左肾：36.24±15.8535.64±15.87vs35.93±15.92，右肾：41.99±16.9940.98±17.25vs41.18±16.91；均P＞0.05)，且一致性良好，其中旋转法所测值偏倚最小。
2、与CT测量值相比，Tonnesen公式对两肾深度值的低估显著，差异均有统计学意义(左肾：5.97±0.89vs7.31±1.26，右肾：6.01±0.90vs7.28±1.16；均P＜0.05)；李乾公式、旋转法所测两肾深度差异均无统计学意义(左肾：7.40±1.187.26±1.28vs7.31±1.26,右肾：7.40±1.107.23±1.18vs7.28±1.16；均P＞0.05)，且一致性良好，其中旋转法所测值偏倚最小。
3、与CT测量值相比，Tonnesen公式及李乾公式对两肾深度差值的低估均显著，差异均有统计学意义(0.04±0.010.07±0.05vs0.41±0.33，均P＜0.05)；旋转法所测两肾深度差差异无统计学意义(0.48±0.36vs0.41±0.33，P＞0.05)。
4、以CT测得的两肾深度差值(D)为标准分组，第一组D＜1.0cm，第二组D≥1.0cm，两组李乾公式所测值与CT比较，差异均无统计学意义；以旋转法测得的两肾深度差值(D)为标准分组，第一组D＜1.0cm，第二组D≥1.0cm两组李乾公式所测值与旋转法比较，差异均无统计学意义。
5、随着所测两肾深度差值的增大，分肾功能变化(|R(CT)－R(李乾)|)、(|R(旋转)－R(李乾)|)也越大，两者之间相关性很高(r=0.967、0.702；P＜0.001)，成正相关关系。即分肾功能的变化随着深度差的增加而增加，李乾公式对于两肾深度差异较大的患者难以精确显示分肾功能变化。
结论：
1、采用旋转法测量两肾肾脏肾深度及深度差值优于Tonnesen及李乾公式。
2、采用旋转法校正肾脏深度可以提高Gates法肾动态显像测定总肾及分肾GFR的准确性。