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目的：探讨磁共振血管成像(MRA)对胡桃夹综合征的诊断价值。方法：MRI测量31例患者及36例正常对照肠系膜上动脉(SMA)从主动脉(AO)发出的夹角(α)，横断面过左肾静脉层面SMA与AO之间的距离(b)，冠状位上主动脉左侧左肾静脉的上下径(c)，以及左肾的最长径(d)，使用t检验分析。结果：患者中有2名为后位胡桃夹患者，左肾静脉于主动脉后方汇入下腔静脉，左肾静脉受压变扁，远心端增粗。对前位胡桃夹综合征患者，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角及距离，横断面过左肾静脉层面SMA与AO之间的距离、左肾静脉上下径病例组分别为：27.8±8.2°，4.2±1.3mm，14.9±2.3mm，对照组分别为：81.7+13.4°，16.1±6.8mm，11.9+2.6mm。两组间具有显著性差异(p＜0.05)。左肾静脉上下径两组之间虽然有差异，但有较大的重叠，病例组和对照组分别为14.9±2.3cm和11.9±2.6cm。而肠系膜上动脉从腹主动脉发出后转折下行前的长度(a)与左肾的最长径(d)两组之间无显著性差异。使用α＜45°且b＜6.5mm作为正常的分界值，诊断的敏感度及特异性分别为89.7％和100％。结论：对于有血尿蛋白尿的患者在排除其它。肾脏疾病的基础上应试怀疑胡桃夹综合症的可能。在标准的层面选择下，磁共振血管成像检查无创伤性，对于诊断胡桃夹综合征有很大的价值。它可以直观地观察到左肾静脉于肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压情况，经多平面观察结合测量肠系膜上动脉与主动脉的夹角及距离可以较准确地诊断胡桃夹综合症。