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背景:目前,危害人类生命健康最严重的、占恶性肿瘤90%以上的实体瘤的治疗未能达到满意的效果。抗癌化疗药植入剂型存在时效短,耐药等缺点。核素内照射治疗实体肿瘤有其独特优势。其中,32P-磷酸铬(32P-CP)间质注射治疗实体瘤产生了较好的疗效,但目前尚未解决有效控制其在瘤体内聚集、减低全身毒副作用、实现治疗规范化等问题。
目的:探讨32P-磷酸铬-聚L乳酸(32P-CP-PLLA)可降解粒子间质植入Beagle犬的安全性和毒性。
方法:30只Beagle犬,随机分成不同药物(32P-CP-PLLA和胶体32P-CP)、剂量(185、370和740MBq)和部位(肝脏和臀大肌)组,每组3只。术后不同时间点称量体重、检测血液、血生化学和肝纤维化等指标,动态γ显像和组织形态学观察,连续测量血液12周、尿液和粪便30d放射性计数率值。计量数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS14.0软件进行统计分析。
结果: ECT示粒子组和胶体肌肉组局部放射性持续浓聚,肝脏未见显影。胶体肝脏组全肝显影,放射性分布不均匀。肝内注射32P-CP471.67MBq/㎡,全肝吸收剂量为31Gy,无肝功能损伤;第7组注射794.28MBq/㎡,全肝吸收剂量为56Gy,有较强的肝毒性及全身毒副作用。肝内植入1588.89 MBq/㎡的32P-CP-PLLA粒子,植入区肝组织的吸收剂量为89.83~178.68Gy,其余肝组织为1.09~2.18Gy,未见肝功能受损。仅第7组犬术后体重、PLT、RBC明显减少,分别于23、29和45d死亡,死亡前AST和ALT急剧升高。肝纤维化五项全程均值明显高于其他各组,其中PCⅢ、HA、CG和PCⅣ差异有统计学意义(FPCⅢ=3.727,PPCⅢ=0.002;FHA=9.856,PHA=0.000;FCG=18.988,PCG=0.000;FPCIV=4.598,PPCIV=0.000);有效半减期:32P-CP-PLLA平均为11.78d;32P-CP肝脏组为6.82d,肌肉组为8.73d。组织学表现:第7组4周内见肝细胞中~重度肝细胞损伤,肝细胞内巨大脂质空泡,线粒体数目减少,2周后愈加明显,4~6周出现肝细胞坏死及增生;其余各组4周内见轻~中度肝细胞水肿,内见肝细胞少许脂质空泡,8周后未见异常。肌肉各组2周内见横纹肌细胞水肿变性,4周后结构形态恢复,肝脏无病理性改变。所有试验犬心、肺、脾和肾等脏器未见异常。血液中放射性计数率值粒子组随时间呈现锯齿状缓慢递减;胶体组呈指数下降。尿、粪中放射性计数率值粒子肝脏、肌肉组30d尿粪排出累积百分率分别为7.31%、9.86%和6.75%、8.46%。胶体肝脏、肌肉组30d尿粪排出累积百分率分别为23.69%、8.86%和36.85%、10.93%。
结论: Beagle犬肝脏能接受32P-CP致死剂量2倍活度的就P-CP-PLLA粒子的辐射,仅对靶器官产生轻度一过性可逆损伤,无全身毒副作用。32P-CP-PLLA粒子具有固定在植入部位不迁移、可体内降解、易防护等优良特性,适治于不同血供的实体肿瘤,是一种安全高效治疗恶性实体瘤的新型放射性药物。
目的:探讨32P-磷酸铬-聚L乳酸(32P-CP-PLLA)可降解粒子间质植入Beagle犬的安全性和毒性。
方法:30只Beagle犬,随机分成不同药物(32P-CP-PLLA和胶体32P-CP)、剂量(185、370和740MBq)和部位(肝脏和臀大肌)组,每组3只。术后不同时间点称量体重、检测血液、血生化学和肝纤维化等指标,动态γ显像和组织形态学观察,连续测量血液12周、尿液和粪便30d放射性计数率值。计量数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS14.0软件进行统计分析。
结果: ECT示粒子组和胶体肌肉组局部放射性持续浓聚,肝脏未见显影。胶体肝脏组全肝显影,放射性分布不均匀。肝内注射32P-CP471.67MBq/㎡,全肝吸收剂量为31Gy,无肝功能损伤;第7组注射794.28MBq/㎡,全肝吸收剂量为56Gy,有较强的肝毒性及全身毒副作用。肝内植入1588.89 MBq/㎡的32P-CP-PLLA粒子,植入区肝组织的吸收剂量为89.83~178.68Gy,其余肝组织为1.09~2.18Gy,未见肝功能受损。仅第7组犬术后体重、PLT、RBC明显减少,分别于23、29和45d死亡,死亡前AST和ALT急剧升高。肝纤维化五项全程均值明显高于其他各组,其中PCⅢ、HA、CG和PCⅣ差异有统计学意义(FPCⅢ=3.727,PPCⅢ=0.002;FHA=9.856,PHA=0.000;FCG=18.988,PCG=0.000;FPCIV=4.598,PPCIV=0.000);有效半减期:32P-CP-PLLA平均为11.78d;32P-CP肝脏组为6.82d,肌肉组为8.73d。组织学表现:第7组4周内见肝细胞中~重度肝细胞损伤,肝细胞内巨大脂质空泡,线粒体数目减少,2周后愈加明显,4~6周出现肝细胞坏死及增生;其余各组4周内见轻~中度肝细胞水肿,内见肝细胞少许脂质空泡,8周后未见异常。肌肉各组2周内见横纹肌细胞水肿变性,4周后结构形态恢复,肝脏无病理性改变。所有试验犬心、肺、脾和肾等脏器未见异常。血液中放射性计数率值粒子组随时间呈现锯齿状缓慢递减;胶体组呈指数下降。尿、粪中放射性计数率值粒子肝脏、肌肉组30d尿粪排出累积百分率分别为7.31%、9.86%和6.75%、8.46%。胶体肝脏、肌肉组30d尿粪排出累积百分率分别为23.69%、8.86%和36.85%、10.93%。
结论: Beagle犬肝脏能接受32P-CP致死剂量2倍活度的就P-CP-PLLA粒子的辐射,仅对靶器官产生轻度一过性可逆损伤,无全身毒副作用。32P-CP-PLLA粒子具有固定在植入部位不迁移、可体内降解、易防护等优良特性,适治于不同血供的实体肿瘤,是一种安全高效治疗恶性实体瘤的新型放射性药物。