【摘 要】
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目的:比较丙泊酚靶控输注和匀速输注对鼻内镜手术患者应激反应的影响。 方法:40例年龄18～60岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级行鼻内镜手术的患者，按随机数字表法分为A组（丙泊酚静脉注射组）和
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目的:比较丙泊酚靶控输注和匀速输注对鼻内镜手术患者应激反应的影响。 方法:40例年龄18～60岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级行鼻内镜手术的患者，按随机数字表法分为A组（丙泊酚静脉注射组）和B组（丙泊酚靶控输注组），全麻诱导后以全凭静脉麻醉维持，比较2组患者手术前，手术开始后30min和气管拔管后60min三个时间点外周静脉血皮质醇(Cor)浓度、血糖(BG)浓度、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和末梢血氧饱和度(SPO2)。 结果:2组病人麻醉前各项指标均无差异(P＞0.05)。各时间点SPO2亦无显著差异（P＞0.05）。但A组患者手术开始后30min心率（78.5±11.2）次/min明显高于B组患者(65.9±13.2)次/min有显著差异(P＜0.05);手术开始后30min平均动脉压(74.8±7.5)mmHg明显高于B组患者(68.8±8.3)mmHg有显著差异(P＜0.05);术开始后30min血糖(6.28±0.11)mmol/1明显高于B组患者(5.31±0.15)mmol/1有显著差异(P＜0.05);手术开始后30min皮质醇(125.3±11.5)ng/ml明显高于B组患者(89.6±9.9)ng/ml有显著差异(P＜0.05)。气管拔管后60minA组患者心率(75.2±15.6)次/min明显高于B组患者(72.5±13.7)次/min有显著差异(P＜0.05);平均动脉压(79.2±6.5)mmHg明显高于B组患者(73.7±8.6)mmHg有显著差异(P＜0.05);血糖(6.18±0.09)mmol/l明显高于B组患者(5.62±0.16)mmol/l有显著差异(P＜0.05);患者皮质醇(169.1±16.3)ng/ml明显高于B组患者(149.5±15.3)ng/ml有显著差异(P＜0.05)。 结论:丙泊酚靶控输注较匀速输注能显著降低手术中和气管拔管后患者心率、血压、血浆皮质醇浓度和血糖浓度，有效的地抑制鼻内镜手术刺激引起的应激反应。
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