心内直视手术体外循环中零平衡超滤对降钙素原及呼吸功能的影响

来源 :中国协和医科大学(北京协和医学院) 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gzhaohuo892
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目的:研究零平衡超滤对法洛氏四联症手术患儿体外循环后降钙素原及呼吸功能的影响。 方法:选择24例年龄≤1岁或体重≤10kg的法洛氏四联症手术患儿,随机分为两组。试验组予零平衡超滤(50ml/kg)及常规超滤,对照组仅予常规超滤。开胸前、超滤前、术后0h、12h、24h、48h取血检测降钙素原并监测潮气量、气道压、呼气末正压、血气分析等呼吸功能。 结果:试验组术后12h动脉血二氧化碳分压低于对照组(P=0.003)、肺顺应性高于对照组(P=0.014),潮气量高于对照组(P=0.038),插管时间缩短(P=0.008)。试验组术后0h和12h动脉血氧分压及氧合指数高于对照组,术后12-48h降钙素原浓度低于对照组,但差异未达到显著性水平。降钙素原峰浓度与插管时间呈正相关。 结论:零平衡超滤(50ml/kg)可以缩短术后机械通气时间、改善术后通气功能,对改善氧合功能及降低术后降钙素原血浆浓度可能有效。试验组术后呼吸功能的改善可能与降钙素原浓度降低有关。
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