目的:通过观察早期跑台训练联合超短波治疗对大鼠脊髓损伤后4周的BBB评分、损伤部位水通道蛋白-4(AQP-4)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,来探讨二者单纯及联合治疗对脊髓损伤的疗效及作用机制。研究方法:50只雌性SD大鼠,采用改良Allen’s法制作大鼠SCI(spinal cord injury)模型,造模成功(造模成功40只)后随机分为五组:假手术组,只暴露脊髓硬脊膜,不给予打击造成脊髓休克;对照组,只给予Allen’s打击,不接受任何治疗;超短波组,先进行常规Allen’s打击,打击造成SCI后24小时开始行小剂量超短波(11 W)治疗,6min/次,1次/d,5次/w,直至取材前;跑台组,给予Allen’s打击,并在SCI后72小时开始给予跑台训练,1次/d,5次/w,训练时间不超过20min,直至取材前;超短波+跑台组(联合组),给予Allen’s打击,并在SCI后24小时开始给予小剂量超短波治疗,在SCI后72小时开始给予跑台训练,直至取材前。术后第1d、1w、2w、3w、4w用BBB评分法评价后肢运动功能的恢复情况。术后4周取材,脊髓损伤部位行GFAP和AQP-4免疫组化染色,测定蛋白阳性表达的积分光密度值,进行比较分析。结果:1.BBB评分术后2~4周,治疗组明显高于对照组,联合组、跑台组高于对照组(P<0.01),联合组高于超短波组(P<0.01),术后4周跑台组高于超短波组(P<0.05)。2.免疫组化结果术后4周,对照组及治疗组的AQP-4和GFAP表达相对于假手术组明显增加,同时三个治疗组的AQP-4和GFAP表达较对照组明显减少(P<0.01);联合组的AQP-4和GFAP表达较超短波组减少(P<0.01),联合组GFAP表达相较跑台组减少(P<0.01),超短波组GFAP表达较跑台组减少(P<0.05)。结论:跑台训练、超短波治疗均对大鼠脊髓损伤后的运动功能恢复有治疗作用,其治疗机制可能与减轻损伤部位的AQP-4和GFAP表达有关,且二者联合应用效果更好。