背景:数字微笑设计的使用为日常临床活动提供了新的视角,其作为诊断蜡型和口内诊断饰面的起点,在牙科医生、患者和技师中作为一种客观而有效的沟通工具在文献中被广泛报道。目的:本文针对临床中遇见的前牙美学修复病例进行报告,使用数字化微笑设计、诊断蜡型和诊断饰面三者联合应用修复,探索以结果为导向在前牙美学修复中的临床意义,规范美学修复流程。方法:选取2017年9月至2019年12月来大连医科大学附属口腔医院修复科进行前牙美学修复的患者6例,拍摄一系列美学照片,使用EZDSD软件分析其存在的美学问题,根据标准的美学参数进行DSD设计,生成模拟的最终效果图,将设计完成的DSD模拟效果传送至加工厂,按照设计制作诊断蜡型,翻制硅橡胶导板,将其形态通过硅橡胶导板直接复制在患者口内制作诊断饰面,进行口内预告,使患者直观的看到修复后的效果,通过与患者沟通、修改并在取得患者同意后采用贴面或全瓷冠进行修复。采用Kay牙齿美学分类及调查问卷的形式调查患者对修复体(形态、颜色、功能)、面部整体效果及医患沟通的满意度,评估最终的修复效果。结果:6例患者中术前有1例为ClassⅣ,2例ClassⅡ,3例ClassⅢ,经过仔细的美学设计及规范的临床操作,其中5例术后达到ClassⅠ,术前为ClassⅣ的患者因拒绝正颌治疗术后仍为ClassⅣ,但通过修复手段尽量掩饰其美学缺陷,达到患者可接受的美学修复效果;6例患者对修复后修复体(形态、颜色、功能)及医患沟通的满意度为100%,5例患者对面部整体效果表示满意(83.3%),仅有1例患者表示尚能接受,均未表示出不满意。结论:以结果为导向的前牙美学修复能够加强医、患、技三者的沟通,提高治疗的可预测性及患者满意度,保证了修复效果。