【摘 要】
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目的:评价腕关节镜联合尺骨短缩横行截骨术治疗尺骨撞击综合征的手术效果。方法:对2018年1月~2020年12月来我院就诊并行腕关节镜联合尺骨短缩横行截骨术治疗的19例尺骨撞击综合征患者进行统计分析,随访至少12个月,对比患者术前及末次随访时患肢抓握力占健侧百分比,腕关节屈伸活动度,前臂旋转活动度,腕部疼痛视觉模拟评分(VAS),Mayo评分、PRWE评分以及DASH评分,评估手术对缓解腕部疼痛及改
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目的:评价腕关节镜联合尺骨短缩横行截骨术治疗尺骨撞击综合征的手术效果。方法:对2018年1月~2020年12月来我院就诊并行腕关节镜联合尺骨短缩横行截骨术治疗的19例尺骨撞击综合征患者进行统计分析,随访至少12个月,对比患者术前及末次随访时患肢抓握力占健侧百分比,腕关节屈伸活动度,前臂旋转活动度,腕部疼痛视觉模拟评分(VAS),Mayo评分、PRWE评分以及DASH评分,评估手术对缓解腕部疼痛及改善腕部功能的效果。结果:纳入患者19例,均为单侧发病,其中男性6例,女性13例,左侧6例,右侧13例。手术切口均一期愈合,无感染,尺骨截骨处均获得骨性愈合。其中1例老年女性患者尺骨延迟愈合(36周),其他18例患者愈合时间(10-16)周,全部患者平均骨愈合时间(15.1±5.44)周;平均随访时间(17.2±3.53)月,最短12个月,最长25个月;术前尺骨阳性变异长度(2-7)mm,平均(3.8±1.50)mm,术后尺骨阳性变异长度(-2-0)mm,平均(-0.7±0.82)mm,截骨长度(2-9)mm,平均(4.5±1.87)mm。所有患者术后效果满意,基本恢复正常生活及工作,末次随访时各项评价指标均优于术前,其中患侧腕部疼痛视觉模拟评分(VAS)术前(4.8947±1.24252)分,降至术后(1.0526±0.77986)分,差异有统计学意义(P<0.05);腕关节屈伸活动度及前臂旋转活动度分别由术前(93.9474±10.48530)°和(146.5789±17.16346)°,增大至术后(110.2632±10.06557)°和(180.0000±8.66025)°,差异均有统计学意义(P<0.05);患侧抓握力占健侧百分比由术前(55.29±12.655)%提高至术后(92.74±8.273)%,差异有统计学意义(P<0.05);Mayo评分由术前(50.5263±9.26384)分增加至术后(89.2105±5.59337)分,差异有统计学意义(P<0.05);PRWE评分由术前(41.6842±11.27338)分降至术后(5.8421±4.21984)分,差异有统计学意义(P<0.05);DASH评分由术前(44.9526±8.87464)分降至术后(10.0789±5.30289)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕关节镜联合尺骨短缩横行截骨术治疗尺骨撞击综合征效果明显,可显著缓解腕部疼痛,增加腕部力量,改善腕关节屈伸活动度和前臂旋转活动度,改善腕关节功能。
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