【摘 要】
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目的:比较直肠神经内分泌肿瘤的腹腔镜切除与TEM切除的短期疗效。 方法:回顾性分析2011年8月至2015年6月期间中国医科大学附属盛京医院收治的24例直肠神经内分泌肿瘤患者
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目的:比较直肠神经内分泌肿瘤的腹腔镜切除与TEM切除的短期疗效。 方法:回顾性分析2011年8月至2015年6月期间中国医科大学附属盛京医院收治的24例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病例资料。其中经腹腔镜切除患者13例，TEM切除患者11例。对比两组切除标本大小、切缘阳性率、术中失血量、中转开腹率、手术时间、首次排气时间、术后住院天数，术后并发症（穿孔、出血、感染、肛门功能、肠瘘等）、术后疼痛情况及围手术期死亡等短期临床疗效。 结果:两组在切缘阳性率，中转开腹率，术后并发症及围手术期死亡上统计学无差异(P＞0.05)。TEM切除组的标本大小小于腹腔镜切除组的标本大小(3.45±0.48VS10.19±1.01cm，P＜0.05); TEM切除组的手术时间短于腹腔镜切除组的手术时间(62.27±8.17VS147.69±20.58min，P＜0.05); TEM切除组的术后住院时间短于腹腔镜切除组的术后住院时间(4.00±0.89VS9.84±1.46d，P＜0.05); TEM切除组的术后首次排气时间短于腹腔镜切除组的术后首次排气时间(40.90±6.53VS63.38±9.61h，P＜0.05); TEM切除组的术中出血量少于腹腔镜切除组的术中出血量(16.36±6.74VS51.54±23.39ml，P＜0.05);TEM组术后12小时(2.82±0.60VS4.15±0.80，P＜0.05)、术后24小时(1.91±0.54VS3.54±0.66，P＜0.05)和术后48小时(0.82±0.60VS2.23±0.44，P＜0.05)的疼痛评分低于腹腔镜组。 结论:对于肿瘤大小小于2厘米的直肠神经内分泌肿瘤的患者，TEM切除与腹腔镜切除在生存期及术后并发症上无明显差异，且TEM切除具有手术时间短，创伤小，术后恢复快，费用少等优点，值得进一步推广使用。
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