新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是我国基本医疗保险制度体系中非常重要的组成部分。新农合的覆盖范围和筹资标准逐年提高,在2013年开始在新农合基础上推广实施的大病保险政策,又将农村居民的医疗保障提高到了一个新的高度,但是部分地区还会出现农村居民“因病返贫”的现象,还有部分农村居民因为沉重的医疗负担而放弃治疗。因此,研究新农合以及后续出台的大病险政策对农村居民医疗经济负担的影响至关重要,不仅可以考察新农合大病险的政策效应,也可以为政府制定下一步的医疗保障政策给予一定建议。本文首先提出农村居民医疗负担的研究背景,对新农合及大病险政策的实施情况予以介绍,对农村居民医疗负担的现状进行分析;其次采用相关新古典经济学需求与供给理论、Andersen卫生服务利用行为理论等基础理论,分析医疗服务的利用水平、医疗服务的公平性以及大病险政策对医疗服务供需关系的影响。同时利用大病险对医疗服务供需关系的影响说明了短期其对医疗服务价格的影响,进一步分析了大病险对家庭医疗负担的影响,综合阐述了农村居民医疗负担的影响因素,并据此提出大病险可以减轻农村居民家庭医疗经济负担、降低家庭发生灾难性医疗支出的概率以及对家庭的影响可能存在滞后性的假设。再次本文采用“中国家庭追踪调查（China Family Panel Studies,CFPS）”数据库中2012、2014、2016和2018年四年的数据,运用固定效应双重差分模型与多期双重差分模型对家庭医疗经济负担的相关变量进行实证研究,对比分析新农合大病险推广地区农村家庭与新农合大病险未推广地区农村家庭之间的医疗经济负担差异。实证研究表明:第一、新农合大病险制度可以减少农村家庭的自付医疗费用支出和家庭人均医疗费用支出,降低了农村家庭灾难性医疗支出发生的概率,并且也降低了农民个人的医疗经济负担,政策效果显著。第二、大病险对家庭自付医疗费用支出的影响存在滞后效应,对家庭人均医疗费用支出以及家庭发生灾难性医疗支出的影响不存在滞后效应,同时对家庭医疗经济负担存在着长期的影响。第三、在对家庭进行异质性分析时发现中年家庭在大病险实施后自付医疗费用支出明显减少,对老年家庭的影响虽然没有通过显著性检验,但回归方向较稳定;低收入家庭在政策中受益更多。对个人进行异质性分析时发现高收入人群、健康状况较好的人群受益较大,老年人的自付医疗费用支出在大病险实施后却增加了。本文对以上结论采用扩大样本量回归、改变设定阈值以及两部分模型等方法进行检验,验证结果均保持一致。基于实证结果,本文提出以下政策性建议:加强对农村老年家庭与低收入家庭医疗经济负担的保障作用;减少信息不对称,加强大病险政策宣传广度与深度;完善重大疾病的保障体系,加大对低收入人群的保障力度;增加对公共卫生的资金投入,广泛开展线上、线下健康教育。