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目的:甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,并且其发病率日益增高。目前甲状腺癌主要依靠临床症状、体征及多普勒彩色超声、头颈部CT、ECT等来进行诊断和鉴别诊断,主要治疗方法以手术治疗为主,必要时辅以术后的放、化疗等支持治疗,大多能取得良好的治疗效果。其中甲状腺癌的病理分型、临床分期不同以及有无淋巴结转移等多种因素与其发展及预后有着密切的关系。本实验主要探讨Bax、P53在甲状腺组织中的表达情况,分析与患者临床病理特征的相关性,鉴定出其与甲状腺癌的发生、发展的相关性。这对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断及其治疗和预后都具有临床指导意义。方法:选取自2007年6月至2011年9月于我院甲状腺外科行甲状腺手术切除存档于我院病理科的石蜡标本,包括22例甲状腺乳头状癌(T-PTC)及其周围非瘤正常组织(N-PTC)(距离癌灶最远端),23例家族性甲状腺乳头状癌(T-FPTC)及其周围非瘤正常组织(N-FPTC)(距离癌灶最远端),10例甲状腺髓样癌(MTC),10例滤泡癌(FTC),9例未分化癌(ATC)(其中包括3例鳞癌),10例结节性甲状腺肿(NG),11例甲状腺腺瘤(T-TA)及其周围非瘤正常组织(N-TA)(距离癌灶最远端)。实验采用免疫组织化学染色方法,实验结果采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果: Bax在甲状腺癌及甲状腺良性肿瘤中的表达有显著差异(p<0.05),Bax在家族性甲状腺乳头状癌中及甲状腺乳头状癌中的表达无显著差异(p<0.05),Bax在甲状腺癌中,与其年龄、性别因素无明显关系(p>0.05);P53在甲状腺癌及甲状腺良性肿瘤中的表达有显著差异(p<0.05),P53在家族性甲状腺乳头状癌中及甲状腺乳头状癌中的表达有明显关系(p>0.05),P53在甲状腺癌中,与其年龄、性别因素无明显关系(p>0.05);P53与Bax在甲状腺癌中的表达不存在相关性(p>0.05)。结论:(1)p53在家族性甲状腺乳头状癌中较非家族性甲状腺乳头状癌中的表达升高,提示其在家族性甲状腺乳头状癌患者的早期诊断、治疗以及高危家族成员的筛选有继续研究的价值。(2)Bax与P53在多种类型的甲状腺癌中的表达升高,与正常甲状腺组织的表达有统计学差异,可能为甲状腺肿瘤鉴别作为参考。(3)P53与Bax在甲状腺乳头状癌中的表达存在相关性。