【摘 要】
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目的:目前,颅内动脉瘤与偏头痛的关系尚存在争议,血管内介入治疗对颅内动脉瘤患者偏头痛的影响也尚未得到证实。本研究旨在完成荟萃分析,探讨颅内动脉瘤治疗前和治疗后对偏头痛严重程度的影响。本研究可能有助于提供基准数字,以指导医生的决策过程,并有助于评估术后偏头痛的预后。方法:本研究通过计算机系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、C
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目的:目前,颅内动脉瘤与偏头痛的关系尚存在争议,血管内介入治疗对颅内动脉瘤患者偏头痛的影响也尚未得到证实。本研究旨在完成荟萃分析,探讨颅内动脉瘤治疗前和治疗后对偏头痛严重程度的影响。本研究可能有助于提供基准数字,以指导医生的决策过程,并有助于评估术后偏头痛的预后。方法:本研究通过计算机系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM和万方数据库,以确定所有显示“颅内动脉瘤”和“偏头痛”有关的研究,检索时间由建库至2020年9月1日。评估指标为危险比（HRs）。通过绘制森林图,来分别评估未经治疗的颅内动脉瘤和偏头痛的关系,以及颅内动脉瘤血管内介入手术治疗后对偏头痛的影响。异质性高时进行亚组分析和敏感性分析;发表偏倚采用漏斗图。应用Stata 15.0软件进行数据分析。结果:本研究最终纳入8项随机对照研究,共包括1097名患者。其中五项研究（包括832名患者）探讨了未经治疗的颅内动脉瘤和偏头痛关系,三项研究（包括265名患者）探讨了颅内动脉瘤血管介入治疗后对偏头痛的影响。结果显示:未经治疗的颅内动脉瘤可加重偏头痛（HR 3.62;95%CI[2.15,6.09]）;I2=70.8%,异质性较高,进行敏感性分析提示:颅内动脉瘤和偏头痛的关系高度稳定;亚组分析:与未治疗的颅内动脉瘤相比,颅内动脉瘤患者血管介入治疗后的偏头痛发病率明显降低（HR 2.37;95%CI[1.56,3.60]）;漏斗图提示未存在明显的发表偏移。结论:1.未经治疗的颅内动脉瘤可加重偏头痛的发生;2.颅内动脉瘤患者经血管介入治疗后的偏头痛发病率明显降低。
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