目的:比较与评价腹腔镜与开放手术在治疗肾上腺髓质脂肪瘤中的临床价值。方法:回顾分析47例腹腔镜肾上腺髓质脂肪瘤切除术和开放肾上腺髓质脂肪瘤切除术的临床资料,统计分析这两种术式在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生率等的差异。结果:37例腹腔镜肾上腺髓质脂肪瘤切除术,除1例中转开腹外,余均获成功。10例开放手术,均获成功。两组平均手术时间、平均手术出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院天数分别为:(128.3±49.6)min和(140.5±43.9)min;(53.3±57.1)ml和(145.5±110.5)ml;(2.1±0.7)天和(2.9±0.7)天;(5.6±1.0)天和(10.7±4.9)天。1例腹腔镜下因肾周脂肪层过厚,分离困难而转开放手术。结论:腔镜肾上腺髓质脂肪瘤切除术在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间等均优于开放手术.并发症发生率低于开放手术.因此.腹腔镜肾上腺髓质脂肪瘤切除术可作为肾上腺髓质脂肪瘤外科手术的首选治疗方法。