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目的:通过对补中益气汤加味减轻结直肠癌术后化疗毒副反应临床疗效的观察,以此验证由益气养血、健脾和胃结合扶正补虚之治法对减轻结直肠癌术后化疗毒副反应的临床指导价值,评价其临床疗效及可靠性。并以此发掘出一种减轻患者化疗骨髓抑制及毒副反应症状的中药免煎制剂。方法:此次课题采用单盲法,选取成都中医药大学附属医院2018年9月—2019年12月收治的符合要求的结直肠恶性肿瘤术后化疗的患者共计80例,简单随机将其中40例结直肠癌术后化疗患者予以补中益气汤加味(免煎制剂)+地榆升白片作为治疗组进行治疗观察;同时另外40例结直肠癌术后化疗患者作为对照组,仅予以地榆生白片进行观察,比较两组患者白细胞、血红蛋白、粒细胞、血小板等反应骨髓抑制指标的变化水平,以及恶心呕吐、腹胀、腹泻、便秘等消化系统毒副反应症状的改变情况。最后通过相应临床疗效评价标准,评价补中益气汤加味减轻结直肠癌术后化疗毒副反应临床疗效。结果:1、参照《WHO临床试验常见毒副反应分级标准》,选择5个时间点,即化疗前,D3(化疗第3天),D5(化疗第5天),D14(化疗第14天),D26(化疗第26天);观察比较两组白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白变化。临床结果显示:D3,D5,D14,D26治疗组白细胞、中性粒细胞均明显高于对照组,均有统计学差异(P<0.05);D3,D5治疗组血小板与对照组相比,统计学处理均无差异(P>0.05);D14,D26治疗组血小板明显高于对照组,均有统计学差异(P<0.05);治疗组白细胞、中性粒细胞、血小板在化疗期间下降发生率及下降程度均明显低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);两组血红蛋白在观察期间未见明显变化,统计学处理均无差异(P>0.05)。2、参照《痞满证症状分级量化表》,选择4个时间点进行积分比较分析,即化疗前,D1(化疗第1天),D5(化疗第5天),D14(化疗第14天);连续观察比较两组恶心呕吐、腹胀、腹泻、便秘消化道毒副反应情况。同对照组比较,治疗组腹胀积分无明显统计学差异(P>0.05);D1、D5、D14治疗组术后化疗患者恶心呕吐、腹泻及便秘积分明显低于对照组,统计学处理均有差异(P<0.05)。两组选取D1、D5两个时间点症状积分进行中医证候疗效评价。治疗组总有效率:95%,对照组有效率:77.5%,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。说明口服补中益气汤加味免煎制剂能够改善术后化疗毒副反应症状,减轻术后化疗患者的痛苦。3、服用补中益气汤加味免煎制剂术后化疗患者均未发现明显不良反应。结论:1.对于结直肠肿瘤术后化疗患者,补中益气汤加味可明显减轻白细胞、中性粒细胞、血小板下降的毒副反应;2.补中益气汤加味可明显缓解患者恶心呕吐、腹泻及便秘毒副反应症状,减轻术后化疗患者的痛苦;3.补中益气汤加味对腹胀毒副反应症状无明显改善作用;4.由益气养血、健脾和胃结合扶正补虚之治法对减轻结直肠癌术后化疗毒副反应有着临床指导价值,补中益气汤加味免煎制剂可推广应用于减轻结直肠癌术后化疗毒副反应。