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目的:检测慢性粒细胞白血病病人骨髓中转录因子FoxO3a和bcr-abl融合基因的表达情况,并探讨其临床意义。
方法:利用SYBR Green I建立实时荧光PCR的方法,检测28例不同时期CML病人及10例格列卫治疗CML病人骨髓样本中FoxO3a和bcr-abl融合基因的表达,以GAPDH作为内参基因,以做骨髓穿刺诊断为非血液病病人的骨髓为对照组;各实验组基因表达水平的差异采用△△CT相对定量法进行计算。
结果:CML急变组病人bcr/abl的表达水平分别是CML慢性期组及格列卫治疗组病人的4.17倍和31.11倍;其差异均有显著性(x2=4.251~5.736,P<0.05,);CML慢性期组、急变期及格列卫治疗组的FoxO3a的表达水平分别是对照组的3.82%、18.83%及13.21%(x2=12.99,q=5.73~13.73,p<0.01);CML慢性期组病人的bcr-abl融合基因的高表达与转录因子FoxO3a的低表达密切相关(r=-0.874,p<0.01)。
结论:①.急变期CML病人bcr-abl融合基因的表达明显高于慢性期;格列卫治疗后CML病人bcr-abl融合基因的表达明显降低;
②.各期CML病人转录因子FoxO3a的表达均低于正常;格列卫治疗可以上调病人FoxO3a的水平。
③.慢性期CML转录因子FoxO3a的低表达与bcr-abl融合基因的高表达密切相关。