健康教育路径在肝硬化患者及家庭照顾者中的应用评价

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目的通过调查分析住院肝硬化患者健康教育需求情况,制定实施肝硬化患者及家庭照顾者的健康教育路径,探讨健康教育路径对照顾者相关疾病知识掌握情况和肝硬化患者健康行为水平、自我护理能力的影响,以降低肝硬化并发症的发生率,促进肝硬化患者恢复。方法2013年10月~2014年3月期间便利选取郑州大学第二附属医院符合纳入标准的126例住院肝硬化患者,将其随机分为干预组(63例)和对照组(63例),每位患者选出一名主要照顾者为代表。对干预组患者及照顾者采用研究者自行编制的健康教育路径进行教育,对照组采用常规教育方法。出院前对两组患者和照顾者分别进行问卷调查,比较两组患者及照顾者对肝硬化相关知识的掌握情况、患者健康行为水平、自我护理能力、并发症的发生率和对健康教育工作的满意度。所有数据应用SPSSl3.0软件包进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析、t检验、卡方检验等。结果对符合纳入标准的126例肝硬化患者及其照顾者进行问卷调查,出院前对患者进行健康行为水平、自我护理能力、护理工作满意度,和照顾者肝硬化相关知识问卷调查,回收有效问卷120份,有效回收率为95.24%。1.干预组的照顾者的相关疾病照顾知识总达标率96.7%,对照组总达标率83.3%,干预组的照顾者对肝硬化疾病相关知识掌握情况优于对照组(P﹤0.05)。2.对照顾者干预后,对照组患者健康行为总分及各维度得分明显低于干预组(P﹤0.05)3.在对照顾者强化教育后,干预组的患者自我护理能力在健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能各维度得分均高于对照组,用t检验对两组患者得分情况进行比较,有显著性差异(P﹤0.05)。4.干预组的患者共发生并发症19例次,对照组共发生并发症56例次,两组间比较(P﹤0.05),差异有统计学意义。5.干预组的患者及照顾者对健康教育的满意率96.7%,对照组满意率86.7%。两组间比较(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论1.健康教育路径的应用提高了对肝硬化患者及家庭照顾者健康教育的效果,促进了患者的健康行为。2.健康教育路径明显降低了患者并发症的发生率。3.健康教育路径提高了患者的自我护理能力及对护理工作的满意度。
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