目的：通过临床研究观察七味三芎汤治疗冠心病UA血瘀证患者的临床疗效及安全性，并探讨其作用机理。　　方法：收集2011年3月～2015年12月在西安市第五医院心病科就诊的60例UA血瘀证患者的资料，分为对照组和治疗组，各组30例。对照组按照国内冠心病治疗指南常规用药,给予抗血小板、抗凝、扩血管、调脂等治疗（口服拜阿司匹林片100mg1次/日；波立维75mg1次/日；立普妥20mg1次/日；依姆多60mg1次/日；倍他乐克23.75mg-47.5mg1次/日）；治疗组为常规西药加服七味三芎汤（颗粒剂）。治疗组与对照组比例1：1用药，以6个月作为一疗程，6个月后观察两组患者的临床疗效、血瘀证积分、心电图、冠状动脉狭窄情况、生化指标的改变及用药安全性。　　结果：　　1.两组的心绞痛疗效比较有显著性差异（P＜0.05）；　　2.两组的心电图疗效比较无显著性差异（P＞0.05）；　　3.两组血瘀证积分值组内比较有极显著性差异（P＜0.01），组间比较有显著性差异（P<0.01）；　　4.两组冠脉管腔狭窄程度比较，两组的总有效率有显著性差异（P＜0.05）；　　5.两组治疗前后TG、TC、LDL-C比较差异有统计学意义（P＜0.05），组间比较有显著性差异（P＜0.05）；治疗前后 HDL-C比较差异有统计学意义（P＜0.05），组间比较有显著性差异（P＜0.05）；　　6.两组治疗后全血粘度下降值比较有显著性差异（P<0.05）,血浆粘度、纤维蛋白原、血小板聚集率下降值有极显著性差异（P<0.01）；　　7.两组治疗期间均未见明显的不良反应。　　结论：七味三芎汤能有效改善冠心病不稳定型心绞痛（UA）血瘀证患者冠状动脉狭窄情况，改善患者的心肌供血和临床症状，降低心绞痛复发率,其具有抑制血小板聚集、促进纤溶活性、防止血管栓塞、促进栓子溶解的作用，能有效降低血粘度，减轻动脉粥样硬化达到防止冠心病UA的目的，并且未发生副作用，安全有效。