增生性糖尿病视网膜病变增殖相关因子与增殖程度的相关性研究

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目的:了解血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF),结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF),缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)及磷酸果糖激酶-2/果糖-2,6-二磷酸酶3(Phospofructokinase-2/fructose-2,6-bisphosphatase 3,PFKFB3)在不同分期的增生性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体中的表达,并探讨增殖相关因子与增殖程度的相关性。方法:纳入2020年10月至2022年1月在中国医科大学附属盛京医院眼科住院治疗PDR患者的30眼,根据眼底出血及纤维增殖、牵拉范围进行分期,将患者分为Ⅳ期(玻璃体积血组),Ⅴ期(纤维增殖组)和Ⅵ期(视网膜脱离组)。收集患者玻璃体样本,通过酶联免疫吸附法测定PDR患者玻璃体VEGF、CTGF、HIF-1α、PFKFB3水平,对PDR不同期别的增殖相关因子水平进行分析。结果:本研究纳入Ⅳ期的病例有9眼,Ⅴ期有11眼,Ⅵ期有10眼,VEGF在Ⅳ期,Ⅴ期,Ⅵ期患者的玻璃体中浓度分别为(786.89±121.67)pg/ml,(931.45±111.81)pg/ml,(1574.60±236.49)pg/m L,CTGF在Ⅳ期,Ⅴ期,Ⅵ期患者的玻璃体中浓度分别为(701.67±359.96)pg/m L,(1150.21±791.48)pg/m L,(1501.90±832.97)pg/m L,HIF-1α在Ⅳ期,Ⅴ期,Ⅵ期患者的玻璃体中浓度分别为(652.44±419.65)pg/m L,(1254.18±384.31)pg/m L,(1306.50±282.72)pg/m L。PFKFB3在Ⅳ期,Ⅴ期,Ⅵ期患者的玻璃体中浓度分别为(679.05±781.66)pg/m L,(1466.65±1218.62)pg/m L,(1433.44±1134.53)pg/m L。Ⅳ期,Ⅴ期和Ⅵ期患者的玻璃体VEGF,CTGF,HIF-1α浓度随增殖程度加重而升高,各分期间差异有统计学意义(P<0.05)。CTGF浓度在Ⅴ期随增殖范围扩大而升高,但不同增殖象限之间的差异无统计学意义(P>0.05)。PFKFB3浓度随增殖程度加重而升高,但在各组之间没有统计学差异(P>0.05)。VEGF与HIF-1α,CTGF与HIF-1α两两之间存在正相关关系(P<0.05)。结论:增殖相关因子VEGF、CTGF、HIF-1α、PFKFB3均在PDR患者的玻璃体中表达,而且VEGF浓度、HIF-1α浓度、CTGF浓度与增殖程度呈现正相关关系,增殖相关因子VEGF与CTGF、VEGF与HIF-1α,CTGF与HIF-1α两两之间存在正相关关系。
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