目的:　　本研究对大肠癌术前患者的中医证候进行全面采集并客观化辨证，结合患者术后肿瘤分子病理学特征的证据，分析大肠癌肾虚证患者疾病进展的相关因素以及与肿瘤相关基因蛋白表达之间的关系，将宏观的中医辨证与微观的量化指标相结合，为今后大肠癌的中医诊疗规范提供参考依据。　　方法:　　本研究共收集301例术前患者的中医证候和相关肿瘤学检查，并使用Epidata3.1软件进行资料录入整理。经专家统一辨证分型后，最终分为肾虚证115例、非肾虚证186例。使用SPSS21.0统计软件对进患者的一般资料（性别、年龄、体重、身高、病程、分期等）、肿瘤病理学特征（发病部位、瘤体体积、瘤体形态、组织学特征等）、肿瘤标志物表达水平及相关基因蛋白表达情况（细胞凋亡:P21、P53、Bcl2;侵袭转移E-cad、Ki67、HER2、COX-2、EGFR、CD44;多药耐药:TOPO、GST、MDR;错配修复:PMS2、hMLH1、hMSH2、hMSH6）等因素进行统计分析，找出两组之间是否存在差异。　　结果:　　一般资料:本研究共入组大肠癌术前患者301例，其中男性患者181例(60.13％)，女性患者120例(39.87％)。两组患者在性别、病程及体重指数(BMI)上差异无统计学意义。而肾虚证组患者中位年龄为62岁，非肾虚证组患者中位年龄为57岁，两组患者的中位年龄相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。在临床分期方面，大肠癌肾虚证组分期顺序为Ⅳ期34例(30.36％)、Ⅲ期30例(26.79％)、Ⅱ期27例(20.10％)、Ⅰ期21例(18.75％);非肾虚证组分期顺序为Ⅱ期63例(34.24％)、Ⅰ期46例(25％)、Ⅲ期38例(20.65％)、Ⅳ期37例(20.11％)。肾虚证组患者在Ⅲ、Ⅳ期分布构成比明显高于非肾虚证组患者，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。在N分期方面，肾虚证组N分期分布为N0期52例(45.22％)、N1a期9例(7.83％)、N1b期24例(20.87％)、N2a期19例(16.52％)、N2b期11例(9.56％);非肾虚证组N分期分布为N0期113例(60.75％)、N1a期24例(12.90％)、N1b期17例(9.14％)、N2a期14例(7.53％)、N2b期18例(9.68％)。肾虚证组在N1b、N2a期分布构成比明显高于非肾虚证组患者，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。在M分期方面，肾虚证组M分期分布为M0期81例(70.43％)，M1a期27例(23.48％)，M1b期7例(6.09％);非肾虚证组M分期分布为M0期149例(80.11％)，M1a期35例(18.81％)，M1b期2例(1.08％)。肾虚证组在M1a、M1b期分布构成比明显高于非肾虚证组患者，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　肿瘤病理学特征:在肿瘤组织学分级方面，大肠癌肾虚证组低分化15例(14.03％)、低中分化14例(13.08％)、中分化72例(67.29％)、中高分化1例(0.93％)、高分化5例(4.67％);非肾虚证组低分化12例(6.98％)、低中分化14例(8.14％)、中分化124例(72.09％)、中高分化7例(4.07％)、高分化15例(8.72％)，肾虚证组在低分化、低中分化的构成比均明显高于非肾虚证组，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。在大肠癌侵袭转移方面，大肠癌肾虚证组与非肾虚证组患者肿瘤组织淋巴结转移阳性分别为63例(54.78％)、76例(40.86％)，肾虚证组淋巴结转移阳性率明显高于非肾虚证组，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　肿瘤相关基因蛋白表达:大肠癌肾虚证组P53、GST阳性表达分别为73例(86.90％)与79例(95.18％)，明显高于非肾虚证组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。其余肿瘤相关基因蛋白的表达，两组之间差异无统计学意义。　　结论:　　1.大肠癌肾虚证组患者在Ⅲ、Ⅳ期分布构成比明显高于非肾虚证组，提示大肠癌晚期患者中医证型以肾虚证为主。　　2.大肠癌肾虚证组患者肿瘤组织学分级低分化、低中分化构成比高于非肾虚证组，提示大肠癌肾虚证肿瘤恶性程度更高，预后更差。　　3.大肠癌肾虚证组肿瘤组织淋巴结转移阳性率较高，提示大肠癌肾虚证更易发生淋巴结侵犯。　　4.大肠癌肾虚证组肿瘤组织中P53与GST表达阳性率较高，提示大肠癌肾虚证肿瘤细胞增殖更为迅速，也更易产生多药耐药。