论文部分内容阅读
目的：端粒缩短到一定程度,将导致染色体基因组不稳定,最终促进肿瘤发生。本研究旨在评估端粒缩短能否作为胃粘膜细胞癌变的早期预警信号。方法：收集86例胃癌手术中获取的胃癌组织和癌旁非肿瘤组织标本,依据国际抗癌联盟(UICC)第六版将病例分为四组：UICC/TNM分期Ⅰ期病例23例,UICC/TNM分期Ⅱ期20例,UICC/TNM分期Ⅲ期23例,UICC/TNM分期Ⅳ期20例。提取组织基因组DNA,采用荧光定量PCR的方法测量端粒长度,观察不同临床病理因素与端粒长度之间的关系。结果：1.胃癌组织和癌旁非肿瘤组织的端粒长度均随着年龄的增长而递减(r=-0.27(P=0.012)；r=-0.261(P=0.008)),肿瘤组每年长度递减约17bp,癌旁非肿瘤组每年递减约13bp；2.无论是肿瘤组还是癌旁非肿瘤组,女性的端粒均比男性的长,但是两者间的差异无明显统计学差异(P=0.189)3.癌旁非肿瘤组织的端粒长度为8.16±0.64(7.02-10.09),肿瘤组的端粒长度为8.19±0.81(6.54-11.19),经统计学分析两者间无明显统计学差异(P>0.05)：4. UICC/TNM分期Ⅰ期的患者的胃癌组织的端粒长度短于癌旁非肿瘤组织5.(P=0.023),随着肿瘤分期的增加,肿瘤组织端粒长度逐渐增长(P=0.032),Ⅳ期的患者的胃癌组织的端粒长度长于癌旁非肿瘤组织(P=0.019)和Ⅰ期的肿瘤组织(P=0.002)6.随着肿瘤浸润深度的增加(pT),肿瘤组织端粒长度逐渐增长(P=0.043)。7.淋巴结转移阳性组的肿瘤组织端粒长度(平均端粒长度,7.93kb,n=31)明显长于阴性组的(平均端粒长度,8.36kb,n=55；P=0.032)。结论：端粒在早期胃癌中是缩短的,在进展期则逐渐延长,端粒缩短可能是胃粘膜癌变的早期预警信号。