目的：　　通过对化脓性脑膜炎患儿的临床表现、误诊情况、细菌学检查结果及病原菌耐药情况等的临床流行趋势调查分析，为临床诊治提供依据。　　方法：　　详细收集自2006.1至2010.12在温州医学院附属育英儿童医院儿童神经科住院治疗的171例化脓性脑膜炎病例资料，对其进行回顾性分析。　　结果：　　1.171例患儿中，男女比例为1.90∶1，发病年龄以婴幼儿为主，1岁以内患儿占全部病例的68.42％，3岁以内患儿占83.04％。　　2.化脓性脑膜炎病例全年散发，春、夏、秋、冬4个季节的发病率并无明显差别。　　3.化脑临床表现多种多样，其中首诊误诊的共97例，其临床表现不典型，以发热(96.91％)，精神软、反应差(67.01％)，拒乳(36.08％)，哭吵(38.14％)为多见。　　4.入院前使用抗生素的比例高，103例病例在入院前使用过静脉抗生素治疗，占总数的60.23％。　　5.171例脑脊液检查中白细胞计数:10～100×106/L21例(12.28％)，100～500×106/L53例(30.99％),500～1000×106/L29例(16.96％),≥1000×106/L68例(39.77％)，其中多形核细胞＞50％者132例(77.19％)。　　6.细菌培养共检出病原菌35例，其中血培养共分离出26例，阳性率为15.20％，脑脊液培养检出20例，阳性率为11.70％，脑脊液、血培养检出同一菌株的11例。35例中以肺炎链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、肠球菌最为多见，分别占总数的34.29％(12/35)，28.57％(10/35)，20.0％(7/35)，8.57％(3/35)，35例病原菌中革兰氏阳性菌23例，占总数的65.71％。细菌涂片阳性率为14.04％(24/171)。　　7.细菌耐药情况:检出的35例病原菌中仅8例对头孢菌素、青霉素、美罗培南、氯霉素、万古霉素、红霉素等抗生素均敏感，其余27例均有耐药，部分菌株对多种常见的抗生素耐药。检出的所有致病菌对万古霉素均敏感，而对临床治疗化脓性脑膜炎常用的三代头孢菌素、美平、氯霉素、青霉素等均有不同程度耐药。　　结论：　　1.化脓性脑膜炎的临床表现多种多样，婴幼儿临床症状不典型，容易误诊，以发热、精神软、反应差、拒乳、哭吵为其主要的首诊临床表现。　　2.病原菌以肺炎链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、肠球菌最为多见，药敏试验提示耐药菌株多，临床治疗困难。