结直肠癌在世界范围内是最常见的恶性肿瘤之一，严重危害人们的身体健康，目前最有效的治疗方法仍然是手术切除。但即使病人接受了根治手术，还是有相当一部分患者会出现复发和转移。减少术后复发、转移的丰要方法是行辅助化疗。 目前用于结直肠癌术后辅助化疗的标准方案是FOLFOX方案，其中以mFOLFOX6和FOLFOX6方案使用最多，它相对5-FU／LV方案来说，可提高辅助化疗疗效，但毒副作用也相应增加。奥沙利铂联合卡培他滨组成的XELOX方案是目前用于结直肠癌辅助化疗的热点之一。XELOX方案相对FOLFOX6方案来说，以口服卡培他滨代替滴注5-FU，并延长至3周为一疗程，简化了化疗步骤，减少住院时间或者可以门诊化疗，延长了化疗间隔，使化疗便利性和依从性大大增加，有助于患者完成术后辅助化疗的全部疗程。 基于以上原因，外科医师更倾向于选择XELOX方案用于结直肠癌术后辅助化疗，而不选择FOLFOX方案，但是，此方案无论在欧洲、美国或是中国都尚未批准用于结直肠癌的辅助化疗，有必要进一步研究XELOX方案在结直肠癌辅助化疗中的安全性及疗效。 目的： 通过查阅相关病历资料，回顾性调查XELOX方案在Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌辅助化疗中出现的毒副作用，并与同期接受FOLFOX6方案化疗的Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者出现的毒副作用对比，评价XELOX方案在Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌辅助化疗中的安全性及出现毒副作用的相关因素。 研究对象与方法： 研究对象： 2000年10月至2007年8月在中山大学肿瘤防治中心住院的行根治性手术后证实为Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者，术后接受XELOX方案辅助化疗的为研究组，共101例，术后接受FOLFOX6方案化疗的为对照组，共77例。 研究方法： 查阅入组患者的病历资料，统计化疗过程中出现的毒副作用及其程度，对比接受XELOX方案辅助化疗的研究组与接受FOLFOX6方案化疗的对照组的化疗相关毒副作用及出现毒副作用的相关因素。 结果： 1.两组患者在最后一个疗程后28天内均没有治疗相关死亡病例。XELOX组和FOLFOX6组出现不同程度的毒副作用的比例分别是100％和97.4％(P>0.05)，XELOX组较FOLFOX6组出现较多的手足综合征(55.4％：3.9％，P=0.000)和外周神经毒性(72.3％：36.4％，P=0.000)；而FOLFOX6组出现较多的恶心(71.4％：56.4％，P=0.04)、脱发(11.7％：3.0％，P=0.022)和外周静脉炎(9.1％：0，P=0.002)。 2.在3／4度毒副作用方面，XELOX组和FOLFOX6组出现的比例分别为28.7％和27.3％(P=0.832)。在XELOX组中出现较多的手足综合征(5.9％：0，P=0.037)，而FOLFOX6组则出现较多的白细胞／中性粒细胞减少(19.5％：6.9％，P=0.012)。 3.由于出现严重毒副作用而中止化疗、延迟化疗和减少奥沙利铂、卡培他滨或5-FU剂量的比例在两组间足相似的。 4.大于65岁患者除出现较多的3／4度手足综合征外(20.2％：2.5％，P=0.013)，大于65岁和小于或等于65岁患者总体的毒副作用发生率是相似的。 5.在XELOX组中，正常体重患者(BMI≤23)与超重或肥胖患者(BMI>23)总毒副作用(100％：100％)和3／4度毒副作用(28.8％：28.6％)的发生率是相似的。 结论： 1.XELOX方案和FOLFOX6方案在结直肠癌辅助化疗中总体的毒副作用和3／4度毒副作用发生率是相似的，XELOX方案较FOLFOX6方案出现较多的3／4度手足综合征，但血液学毒性较轻。总体上说，XELOX方案用于结直肠癌辅助化疗的毒副作用不大，安全性较高。 2.XELOX方案用于老年结直肠癌患者辅助化疗是安全的。 3.XELOX方案用于超重或肥胖结直肠癌患者辅助化疗是安全的。