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目的通过免疫组织化学方法检测结直肠癌组织、结直肠良性病变组织、结直肠正常组织中Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin的表达水平,并分别分析Gab2、ERK1/2、Twist、Vinmentin与结直肠癌各项临床病理参数的关系,同时分析Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin四项指标之间相互关联的关系,探讨Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin在结直肠癌进展过程中的机制,为今后早期诊断结直肠癌、指导治疗和评估预后提供更多更可靠的数据及理论支持。方法应用免疫组织化学技术S-P法检测72例散发性人结直肠癌组织、45例良性病变组织及45例结直肠正常组织中Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin的表达情况,分析Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin与各项临床病理参数及其四者相互之间的关系。结果Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin在结直肠癌组织中的阳性表达率(87.50%、83.33%、86.11%、80.56%)均明显高于其在结直肠良性病组织及结直肠正常组织中的阳性表达率(Gab2 26.67%及17.78%、ERK1/2 24.44%及20.00%;Twist 28.89%及17.78%、Vimentin 22.22%及13.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin在分化程度差、TNM分期晚、已穿透浆膜、有淋巴结转移的结直肠癌中的阳性表达率均明显高于其在分化程度好、TNM分期早、未穿透浆膜、无淋巴结转移的结直肠癌组织中的表达阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin在不同性别的结直肠癌患者中的表达阳性率之间的差异无统计学意义(均P>0.05)。Gab2、ERK1/2、Twist在结直肠癌组织中的表达阳性率相互之间均呈正相关(r>0,P<0.05);Vimentin在结直肠癌组织中的表达阳性率与Gab2、ERK1/2、Twist之间无明显相关性(P>0.05)。结论1本课题提示ERK1/2、Gab2、Twist、Vimentin表达增高可能与结直肠癌的发生、发展有关,尤其在结直肠癌浸润转移阶段起到重要促进作用。2结直肠癌组织中Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin的表达的升高可能与结直肠癌的肿瘤生物学行为密切相关,在结直肠癌的发病及进展中起着重要作用,四者都能促进结直肠癌组织浸润和转移。3表明Gab2、ERK1/2、Twist之间在结直肠癌发生发展过程中可能起到协同作用,互相影响进一步促进肿瘤生长。但Vimentin在结直肠癌组织中表达较差,本实验未显示出其与Gab2、ERK1/2、Twist有协同作用。在以后的研究中,或可加入其他检测手段以期更好地了解Vimentin在结直肠癌中的作用。4对结直肠癌中Gab2、ERK1/2、Twist、Vimentin进行联合检测,可能有助于对结直肠癌的生物学行为进行判断,从而在临床工作中。有望为结直肠癌的药物治疗提供新的靶点,进而进一步提高和改善临床结直肠癌的治疗效果,改善预后,延长患者生存期。