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慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病发展的最终结局,治疗颇为棘手。尤其在阻断该病进程,避免进入终末期肾脏病方面,缺乏有效的治疗措施及治疗药物。我们用尿毒灵冲剂经临床运用多年,效果良好,本课题从临床和实验两方面进一步对该药进行疗效评价和机理探讨。 一.临床部分 根据DME前瞻性研究的要求,选取50例病人,随机分组,纳入观察,选取已知有效药物包醛氧淀粉作为阳性对照药物,两组病例数均为25例,分别治疗4周,进行治疗前后组内及组间比较,根据1987年全国肾衰保守疗法会议拟订的标准,得出结论。1.尿毒灵有改善患者肾功能,降低Scr、BUN(P<0.05),改善贫血状态, 提高HGB(P<0.05),调节内分泌,纠正高磷低钙(P<0.05)的作用。2.观察尿毒灵冲剂对CRF各症型的近期疗效发现,脾肾气(阳)虚,湿浊内 阻型,疗效明显优于肝肾阴虚,瘀血内停及阴阳两虚,水湿泛滥欣,显示尿毒 灵冲剂对症型有一定的针对性。二.实验部分 选择大鼠5/6肾大部切除术为CRF造模方法,设立假手术组、模型组、治疗组、对照组,治疗4组后,检验各观察指标,得出结论: 1.临床研究部分生化代谢指标在实验研究中得以印证,进一步证实尿毒灵 的治疗作用。 2.病理观察显示:尿毒灵减轻了CRF大鼠残肾的病理改变,从而缓解了 CRF进展,半定量资料GSI显示,治疗组与模型组差异显著(P<0.01),说 明尿毒灵减缓了CRF的肾小球硬化进程。 3.免疫组织化学方法观察转化生长因子TGFβ1,在大鼠肾组织的表达, 学位论文’. 经图象分析显示治疗组**Fp.的量显著小于模型组o<0刀1),说明使**F p;水平下调可能为尿毒灵冲剂治疗Cgy的机理之一。 综上,本课题从临床及实验方面证实了尿毒灵治疗Cgy的疗效,并对 其机理进行了初步探讨。