目的:探讨腹膜透析患者随透析时间的延长其中医证型变化规律及有无差异,不同证型与实验室指标的关系以及腹膜透析功效、患者残余肾功能与中医症状的相关性,探讨中草药治疗透析患者的可行性。方法:研究对象来源于武汉市第一医院肾病科常规腹膜透析患者,按透析时间的长短分为:A组透析时间≥一年者,B组透析时间＜一年者。所有患者进行中医本证及兼证的临床辨证,从而探讨不同透析龄患者中医证型的分布特点,并对不同证型的患者的血生化进行一系列分析,探讨证型与实验室检查之间的关系。结果:A、B组本虚,除脾肾阳虚组和肝肾阴虚组外,其余三型都有差异(P＜0.05);A、B组标实,仅风燥有统计学意义(P＜0.05);在血清肌酐的研究中,A组脾肾气虚型与气阴两虚型、阴阳两虚型相比有统计学意义(P＜0.05),B组亦得出相同的结论,但A、B两组相同证型之间无差异性(P＞0.05);在KT/V、Ccr的分析中,脾肾气虚型与气阴两虚型、阴阳两虚型相比,有统计学意义(P＜0.05);在中医证型与症状积分的分析中,A组各型中经q检验后显示:脾肾气虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型与阴阳两虚型相比,有显著统计学差异(P＜0.01);B组各型中经q检验后显示:脾肾气虚型与脾肾阳虚型、阴阳两虚型相比,有统计学意义(P＜0.05);A、B组血钙、血磷、血甲状旁腺激素、血清白蛋白没有差异(P＞0.05);KT/V、Ccr及残余肾功能与患者中医症状积分没有直线相关性(P＞0.05)。结论:随着透析时间的延长,中医证型有由脾肾气虚→脾肾阳虚→气阴两虚→阴阳两虚转化的趋势,并且中医症状有加重的趋势,单纯的透析治疗并没有明显改善患者中医本虚症状,腹膜透析患者进行中草药的治疗是有前景的。