劲动脉狭窄与认知功能障碍及血清超敏C反应蛋白的相关性研究

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目的:研究颈动脉狭窄与认知功能障碍及血清超敏C反应蛋白的相关性。方法:采用彩色多普勒血管超声将67例颈动脉狭窄患者分为颈动脉轻度狭窄组(n=22例,动脉血管内径缩小<30%)、颈动脉中度狭窄组(n=25例,动脉血管内径缩小30%~70%)和颈动脉重度狭窄组(n=20例,动脉血管内径缩小>70%)。同期选取25例无颈动脉狭窄门诊正常体检者作为对照组。采用简易精神状态量表(MMSE)和Mo CA检测颈动脉轻度狭窄组、颈动脉中度狭窄组、颈动脉重度狭窄组患者认知功能;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测颈动脉轻度狭窄组、颈动脉中度狭窄组、颈动脉重度狭窄组患者及对照组血清hs-CRP表达水平;根据Mo CA将颈动脉狭窄患者分为认知功能障碍组及非认知功能障碍组,采用ELISA法检测两组患者血清hs-CRP表达水平。结果:1中度狭窄组患者MMSE评分、定向力、即刻回忆力及延迟回忆力均明显低于轻度狭窄组(P<0.05),而重度狭窄组患者MMSE评分、定向力、即刻回忆力及延迟回忆力均明显低于中度狭窄组(P<0.05),各组颈动脉狭窄组患者在语言能力及注意计算力等方面比较无显著差异性(P>0.05);2中度狭窄组患者Mo CA总分、视空间与执行功能、延迟回忆、定向力等均明显低于轻度狭窄组(P<0.05),而重度狭窄组患者Mo CA总分、视空间与执行功能、延迟回忆、定向力等均明显低于中度狭窄组(P<0.05),各组颈动脉狭窄组患者在命名、注意力、语言、抽象等方面比较无显著差异性(P>0.05);3各组狭窄组患者血清hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P<0.05),且随颈动脉狭窄程度加重患者血清hs-CRP表达水平明显升高(P<0.05);4 67例颈动脉狭窄患者经Mo CA评分共分为认知功能障碍组(n=37例)与非认知功能障碍组(n=30例),认知功能障碍组患者血清hs-CRP表达水平明显高于非认知功能障碍组(P<0.05);5 MMSE评分及Mo CA评分与颈动脉狭窄程度呈负相关性关系(r1=-0.374,r2=-0.365,P<0.05),血清hs-CRP表达水平与颈动脉狭窄程度呈正相关性关系(r3=0.402,P<0.05)。结论:颈动脉狭窄与认知功能障碍及hs-CRP呈正相关性关系。颈动脉狭窄程度越重,认知功能障碍损害越明显;颈动脉狭窄程度越重,血清hs-CRP表达水平越高;认知功能障碍越重,血清hs-CRP表达水平越高。
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