【研究目的】探讨杵针刺激足部穴位及反射区对LC术后(气虚兼湿热证)患者胃肠功能恢复的影响。【研究方法】1.采用临床随机对照试验,将80例LC择期术后,符合气虚兼湿热证的住院患者,随机均分为两组:对照组、研究组。2.干预方法:对照组采用术后常规治疗和护理;研究组在对照组的基础上,增加杵针刺激足部穴位及反射区的疗法。3.资料收集:(1)基线资料:包括一般资料,疾病相关资料,手术相关情况,实验室相关指标及干预前相关症状、体征评分;于患者入组后,研究开展前收集。(2)疗效性指标:术后肛门首次自主排气、排便时间,综合疗效,术后并发症的发生率,术后住院天数;于每次干预前收集。(3)安全性指标:主要为患者生命体征的检查及不良反应及不良事件的发生情况;于每次干预前、后收集。【研究结果】1.可比性分析:两组患者的基线资料,均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.术后肛门首次排气情况比较:(1)首次排气时间比较:采用两独立样本t检验。对照组为30.15±8.62小时,研究组为24.23±6.25小时,其差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)首次排气时间百分率比较:仅术后24小时的百分率(对照组:27.5%;研究组:57.5%)有统计学差异(P<0.01)。3.术后肛门首次排便情况的比较:(1)排便时间比较:采用Wilcoxon检验和Mann-Whitney U检验。对照组排便时间中位数为73.80小时;研究组为60小时,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)首次排便时间百分率比较:仅术后72小时的百分率(对照组:40%;研究组:87.5%)有统计学差异(P<0.01)。4.综合疗效指标比较:采用χ~2检验。两组患者:术后24小时内的有效率(对照组:55%,研究组:90%)、48小时内的显效率(对照组:37.5%;研究组:87.5%,)、72小时及96小时内的痊愈率(对照组:35%,67.5%;研究组:87.5%,100%),和各观察时段的疗效等级构成比,均具有统计学差异(P<0.05);其他时段无统计学差异(P>0.05)。5.术后并发症的发生率比较:两组均无并发症发生。6.术后住院时间比较:采用Wilcoxon检验和Mann-Whitney U检验。对照组:术后住院时间中位数为7.20天;研究组:术后住院时间中位数为5.95天,具有统计学差异(P<0.01)。7.安全问题:无一例受试者出现安全问题。【研究结论】1.杵针刺激足部穴位及反射区,能有效缩短LC术后气虚兼湿热证的患者首次排气、排便时间,促进其胃肠功能恢复;有效改善患者术后胃肠功能症状,显著提高术后胃肠功能恢复的痊愈率、显效率和总有效率,优化疗效等级;有效缩短患者术后住院时间。2.整个试验过程中,无一例研究对象,出现不良反应,充分证实了,杵针刺激足部穴位及反射区,是一种疗效显著,且几乎无任何副作用的传统疗法,值得各级医院推广应用。