心血管支架的结构设计及生物力学分析

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不同结构的支架已经广泛应用于治疗狭窄或者梗塞的心血管,然而现行支架植入血管后出现了诸多的问题(如血管再狭窄),引起国内外学者以及临床医生的广泛关注。本文通过有限元分析方法,从支架结构设计的角度出发,研究了不同结构的支架(I-型、C-型、S-型、U-型、N-型和W-型)和长直血管的接触分析、不同结构的支架和不同曲率血管(0°、15°、30°、45°和600)的接触分析、以及特定曲率血管内(60°)不同结构的支架和不同形状斑块(对称和非对称结构)的接触分析,通过对有限元结果的讨论和比较,从多角度对支架结构进行优化设计。不同结构的支架和长直血管的研究中,通过综合比较不同结构的支架作用后,支架的最大Mises应力、支架最大塑性应变、血管的最大Mises应力以及血管的扩张率,初步得到结论,长直血管内S-型支架具有独特的应用优势。不同结构的支架和不同曲率血管的研究中,从支架最大塑性应变、血管扩张率、血管最大Mises应力和血管椭圆度四个方面进行讨论,观察不同曲率血管内从I-型支架到w型支架四个参数的变化规律。结果显示:S-型和U-型的支架在产生较大塑性应变的同时对血管产生较小的损伤,能够适用于不同曲率的血管中。特定曲率血管内(600)不同结构的支架和不同形状斑块的接触分析部分,首先比较S-型支架作用后对称和非对称斑块模型中分析结果的差异,研究表明模型的不同对分析结果有着显著的影响。此外,讨论了6种结构的支架分别与对称斑块模型和非对称斑块模型的接触分析,比较发现,S-型支架在两种模型中都能很好地发挥作用,并对血管和斑块产生较小的影响。本文从支架和血管的接触分析以及支架和斑块的接触分析两个方面,对支架的结构进行了优化设计,对商业支架结构的设计以及临床应用中支架的选择具有一定的指导意义。
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