幽门螺杆菌与原发性肝内胆管结石形成关系的研究

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目的:探讨原发性肝内胆管结石患者胆道系统中是否存在幽门螺杆菌感染及其是否通过β-葡萄糖醛酸苷酶途径参与原发性肝内胆管结石的形成。方法:对全部45例标本﹙其中37例原发性肝内胆管结石患者及8例对照组患者﹚肝胆汁做需氧菌、厌氧菌和HP的培养;采用PCR法检测45例标本肝胆汁及22例肝内胆管黏膜组织中的Hp-DNA;采用改良fishman法检测β-葡萄糖醛酸苷酶(β-Glucuronidase,β-G)。结果:实验组原发性肝内胆管结石患者肝胆汁普通细菌培养阳性率45.95%(17/37),对照组阳性率12.5%(1/8),所有标本HP培养均无细菌生长。37例PIS患者胆汁及胆管黏膜行Hp-DNA PCR检测,总阳性数为26例(70.27%),而对照组胆汁中Hp-DNA仅1例阳性,两组之间的Hp感染率具有显著的统计学意义(P﹤0.01)。PIS患者伴有Hp感染者较无Hp感染者,其外源性β-G未见明显差异,然而内源性β-G升高,具有显著的统计学意义。结论: PIS患者胆道系统中存在Hp感染因素,并且Hp可能通过内源性β-G途径参与PIS的形成。
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