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目的：高脂血症是动脉粥样硬化形成的前提，动脉粥样硬化又是心脑血管疾病的主要病理基础之一，改善脂质代谢，加速脂质清除，有利于动脉粥样硬化的防治。中医药对高脂血症的防治有独到之处，痰浊凝聚，瘀血阻滞在高脂血症发生发展中起着重要作用。化痰法、祛瘀法是治疗高脂血症的重要手段。为了探讨化痰法和祛瘀法在治疗高脂血症过程中的作用和地位，本实验拟运用现代医学与生物学的研究手段，进行化痰、祛瘀不同治法调脂作用比较的实验研究，试图从不同侧面和不同层次对中药复方在治疗高脂血症过程中的疗效及作用机理进行对比观察，为临床选择提供科学依据。 方法：1、理论研究采用文献整理，结合临床实践经验的方法。2、本实验设6组：空白组、模型组、辛伐他汀组、温胆汤组、桃红四物汤组、中药混合组。以高脂饲料喂饲方法复制食饵性高脂血症大鼠模型。选用健康雄性SD大鼠48只，普通饲养1周后，空白组普通饲养，剩余五组加用高脂饲料喂养，6周后改用普通饲养并分别给予0.9％氯化钠注射液、辛伐他汀悬液、温胆汤煎液、桃红四物汤煎液及中药混合煎液灌胃治疗3周，第69天进行以下检测：取模型大鼠24小时粪便检测粪便中脂质含量，取主动脉及肝脏组织进行组织病理学观察，取血清进行血清血脂及一氧化氮含量等指标检测。 结果：1、痰浊凝聚，瘀血阻滞是高脂血症的重要病机，化痰、祛瘀是治疗高脂血症的重要手段。2、温胆汤组与桃红四物汤组均能明显改善各项指标变化，桃红四物汤组作用优越于温胆汤组，中药混合组作用优于温胆汤组与桃红四物汤组，辛伐他汀组效果最好。各治疗组均可以明显改善各项指标变化，与空白组及模型组比较具有显著性及非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)。各中药组均能改善大鼠主动脉及肝脏组织病理改变，桃红四物汤组较温胆汤组组织病理改变略轻，二者与中药混合组比较均明显加重，辛伐他汀组与中药混合组病理改变相当；各中药组能明显降低血清甘油三酯含量、胆固醇含量，增加血清一氧化氮含量，具有显著性及非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)，桃红四物汤组优于温胆汤组，具有显著性及非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)，中药混合组与桃红四物汤组及温胆汤组比较效果更好，与辛伐他汀组比较作用降低，具有显著性及非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.05)；各治疗组对血清高密度脂蛋白胆固醇影响无显著性差异(P＞0.05)；各中药组对粪便中脂质含量无显著性影响，各中药组间比较无显著性差异(P＞0.05)，与辛伐他汀组比较具有非常显著性差异(P＜0.01)。 结论：桃红四物汤和温胆汤均有较好的调脂作用，其中桃红四物汤调脂作用优越于温胆汤，显示祛瘀法优于化痰法。祛瘀法可以更好地减轻组织形态学病理改变，明显改善血脂紊乱状况，保护血管内皮细胞功能，发挥调脂作用，改善脂质代谢，加速脂质清除，保护血管内皮细胞功能，其中对于甘油三酯的调节区别最为明显。实验显示祛瘀法可以更好地调节脂质平衡，阻止高脂血症的发生发展