目的：股前外侧并联穿支皮瓣是以旋股外侧动脉穿支为血管蒂的股前外侧穿支皮瓣的新发展，此皮瓣有诸多优点，如包含多种组织，只吻合一条动脉，独立设计制作皮瓣外形等，主要缺点是穿支血管变异较大。目前国内尚无有关股前外侧穿支血管理想定位方法的相关报道，本文从尸体应用解剖及CT血管造影两方面验证从旋股外侧血管降支发出的穿支血管是否恒定，ABC穿支定位法是否适合中国人，并找出一种更好的穿支定位方法，为股前外侧并联穿支皮瓣的设计与临床应用提供解剖学基础。　　 方法：①尸体应用解剖：2具防腐成人尸体经股动脉灌注红色乳胶20ml。经外科平面掀起体被组织，仔细找出旋股外侧血管升支、水平支、降支以及发出的皮肤穿支。测量并记录穿支穿出部位以及其体表投影，并明确起源、管径、长度、数量、相邻穿支的距离、走向、有无先天变异。同时以数码相机拍摄记录。②CT血管造影：2010年1月至12月，20例患者进行了64排螺旋CT血管造影检查。静脉注射造影剂后进行图像数据扫描、3-D重建。应用软件自带测量工具记录穿支血管的位置。穿支的参数：数量、分出点位置、管径、走形、类型(肌间隙或肌肉)、起源(旋股外侧动脉的升支、水平支、降支、股动脉、股深动脉)、长度、皮肤穿出点位置、相邻穿支分出点间距、相邻穿支穿出点间距。③统计学方法：所有数据以均数±标准差表示。运用SPSS17.0软件，两组之间运用t检验，三组之间运用方差分析，各组间用LSD-t进行两两比较，以P<0.05为差异具有统计学意义。对穿支数量、管径、蒂长、走形、类型、起源、分出点、穿出点、相邻穿支分出点、相邻穿支穿出点距离进行统计学分析。将AP线分为20段，髌骨外侧缘P点为0，以直条图表示各穿支起点及其皮肤穿出点及总的穿支起点及其皮肤穿出点所在的体表位置。将髌骨外侧缘P点作为坐标原点(0，0)，过原点的水平轴为x轴(左侧左向为正向，右侧右向为正向)，过原点垂直水平轴x轴的垂线为y轴(颅向为正向)，髂前上棘ASIS点及穿支皮肤穿出点到y轴的距离为x，到x轴的距离为y，作ASIS点、各穿支及总的穿支穿出点分布的散点图，并进行直线回归分析。　　 结果：①尸体应用解剖：2具标本4侧共解剖出9根皮肤穿支，其中1侧有1根穿支，1侧有2根穿支，2侧各有3根穿支。1根起源于旋股外侧动脉升支，1根起源于旋股外侧动脉水平支，7根起源于旋股外侧动脉降支。2根肌间隙穿支，自股直肌股外侧肌间隙穿出至皮肤；7根肌肉穿支，经股外侧肌穿至皮肤。9根穿支平均管径0.65±0.19mm，最大管径1.00mm，最小管径0.30mm；平均血管蒂长为16.59±5.98cm，最大长度26.7cm，最小长度9.5cm。平均相邻穿支之间的距离为5.66±1.73cm。②CT血管造影：股前外侧皮肤、皮下组织、肌肉走行层次显示清晰，股动脉、股深动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉升支、水平支、降支、穿支(管径>0.20mm)的管径、管壁、走行位置(肌肉内、肌间隙、直接皮血管)、走行方向、是否进入皮下组织均可显示。20例患者40侧检出100根穿支，平均每侧2.50±1.06根穿支；98根穿支起源旋股外侧动脉降支；46根穿支从股外侧肌内穿出，36根为肌间隙穿支，64根为肌肉穿支，第1穿支多为肌间隙穿支(22/39)；平均穿支直径为0.65±0.32mm；平均穿支长度为42.52±19.35mm；100根穿支多集中在8-14区间分出，8-12区间穿出；84.0％穿支集中在AP线中点上方45.72mm至AP线中点下方68.58mm之间穿出；4条穿支回归直线近乎为4条平行线，第1穿支多集中在中点上方36.00mm处，第2穿支在中点下方14.00mm处，第3穿支在中点下方48.00mm处，第4穿支在中点下方69.00mm处；平均相邻穿支分出点距离为43.66±28.44mm；平均相邻穿支穿出点距离为49.52±25.01mm。　　 结论：①本文通过尸体应用解剖及CT血管造影对旋股外侧动脉穿支血管进行研究，发现平均每侧大腿有2.50根穿支，相邻穿支分出点距离为43.66mm，相邻穿支进皮点距离为49.52mm，平均穿支血管管径为0.65mm，长度为42.52mm，第1穿支56.41％为肌间隙穿支，98.0％穿支起源于旋股外侧动脉降支，82.5％至少有2个穿支血管从旋股外侧血管降支发出，为股前外侧并联穿支皮瓣设计与临床应用提供了解剖学基础。　　 ②ABC穿支定位方法不完全适合于中国人。　　 ③穿支定位：84.0％穿支多集中AP中点上方45.72mm至AP中点下方68.58mm之间穿出。4根穿支位于AP线外侧10mm，第1穿支多集中在中点上方36.00mm处，第2穿支在中点下方14.00mm处，第3穿支在中点下方48.00mm处，第4穿支在中点下方69.00mm处。　　 ④CT血管造影能很好地显示、定位股前外侧并联穿支皮瓣的皮肤穿支。