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目的探讨溃疡性结肠炎（UC）磁共振结肠成像（MRC）的影像学特点,评估MRC结合粪便钙卫蛋白（FC）对UC病变活动程度的诊断价值。方法收集2015年8月至2016年2月期间已确诊为UC的患者为病例组（n=17）,无任何消化道疾病的健康人群作为对照组（n=8）,病例组均行结肠镜检查和MRC扫描,同时取粪便进行FC检测,并采用Mayo评分对UC病变活动程度进行评估。将肠管均分为5段,分别为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。用Baron评分（BS）对结肠镜下肠段的病变分别进行评估,根据肠管有无病变及病变程度分为正常、轻中度病变（无溃疡）和重度病变（出现溃疡）三种类型。观察UC患者的增强后肠壁信号强度(WSIpost)、相对增强程度（RCE）、肠壁厚度等参数值的变化以及有无梳齿征、水肿和淋巴结等相关参数出现,应用Logistic回归分析方法对肠段病变活动程度进行预测,并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析系统判断MRC指数对肠段病变活动程度的诊断效能及FC对UC病变活动程度的诊断效能。并以Mayo评分对UC病变的活动程度进行评估。结果（1）随结肠镜下肠段病变活动程度的加重,相应MRC各相关参数的均值（连续型变量）或出现的频率（二分类变量）增加,各组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。（2）Logistic回归分析结果显示,RCE（P=0.005）、梳齿征（P=0.000）和水肿（P=0.028）是镜下病变活动程度的独立预测因子,根据其相应系数计算的MRC指数与BS高度相关（r=0.756,P=0.000）。MRC指数不仅对UC的活动性病变具有高度的诊断准确性,灵敏度为98.0%,特异度为92.3%,准确性为96.8%,AUC为0.979（95%CI 0.907-0.999,P=0.000）;而且对UC重度活动性病变的诊断亦有高度的准确性,灵敏度和特异度分别为为86.1%和82.1%,准确性为84.4%,AUC为0.881（95%CI 0.776-0.949,P=0.0001）。（3）总MRC评分（MRC-G）与总结肠镜评分（BS-G）有高度的一致性（r=0.854,P=0.001）。（4）FC浓度水平与BS-G有高度且显著的一致性（r=0.819,P=0.000）。经ROC曲线分析,FC诊断活动性UC病变的灵敏度为100.0%,特异度为100.0%,相应AUC为1.000（95%CI 0.832-1.000,P=0.000）;诊断重度活动性UC病变的灵敏度为87.5%,特异度为100%,准确性为95.5%,相应AUC为0.958（95%CI0.764-0.999,P=0.0001）。（5）Mayo与BS-G呈高度一致性（r=0.788,P=0.004）。（6）Mayo、MRC、FC对重度活动性UC的诊断准确性依次增加,分别为63.63%、81.82%、90.91%,MRC结合FC的诊断准确性高达100%,高于任何一种单一的诊断方式。结论MRC指数和FC浓度对于UC患者病变活动程度的诊断均具有较高的价值。MRC结合FC可明显提高对重度活动性UC患者的诊断准确性,可为临床提供一种无创、便捷、易随访、可重复性好的动态观察UC病变活动程度的检查方法。