失智症是一种常见的老年疾病,是影响老年人身心健康的四大杀手之一,按照5%的平均患病率推算,目前全国约有1000万失智老人。随着老龄化程度的进一步加剧,患失智症的人群将进一步扩大。我国大多数失智老人选择在家进行照护,随着家庭结构日趋小型化,家庭的养老功能逐渐弱化,失智老人照护给家庭带来沉重负担,且照护服务的专业性也亟待提高,远远不能满足失智老人的实际需求。上海市老龄化程度一直位居全国前列,早在1979年上海率先步入人口老龄化社会,30多年的老龄化积累,10多年的人口负增长,导致上海老龄化速度逐年飙升,高龄化程度不断升级,相伴生的失智老人照护已成为不可回避的社会问题。面对当前家庭照护困难重重,失智老人面临生存危机的社会现实,从社会支持的角度对失智老人照护问题进行研究并有针对性地提出合理化建议,对于缓解家庭照护负担,不断提升失智老人生活质量具有重要意义。本研究依据提出问题、分析原因和解决问题的思路展开,面对失智老人家庭照护困难重重,社会支持缺乏的社会现实,首先,从经济支持、健康支持和服务支持三个方面分析失智老人社会支持的供给现状;接着利用问卷调查,分析失智老人社会支持的需求及影响因素,从经济保障、日常生活照护、医疗护理和精神慰藉四个方面分析失智老人社会支持的需求,利用t检验和Kruskal-Wallis检验分别对方差齐性和方差不齐的变量进行单因素分析,在单因素分析的基础上,利用多元逐步回归进行多因素分析。利用ISM模型进一步对失智老人社会支持需求的系统结构进行分析,将统计检验具有显著影响的14个因素纳入模型,分析得到失智老人社会支持的表层、中层和深层影响因素;再者,将供给与需求现状进行对比,探究失智老人社会支持系统存在的问题和原因,从经济、生活照护和医疗护理三方面展开;接着,从居家照护、社区照护、养老机构照护、医疗机构照护四种模式出发,借鉴国外老年人社会支持的有益经验,为完善失智老人社会支持系统建议的提出奠定基础;最后,失智老人社会支持系统的目标模式是政府、社区、养老机构和医疗机构、家庭四位一体,相互衔接,让失智老人的定位更加明确,能够按照自己的实际需求选择相应的照护服务。