中医痰证微观辨证指标的多因素回归分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:yijun5802382
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目的:调查安徽省池州市东至县社区人群中中医痰证的分布情况及实验室相关指标,研究中医痰证与临床常规检测指标的相关性,探索痰证的客观实质,为中医痰证的客观辨证提供临床参考指标及依据。方法:本试验以《高同型半胱氨酸血症与肾脏损害关系的前瞻性队列研究》为依托,调查对象为在安徽省池州市东至县具有一般社区人群特征的骨质疏松项目的人群。参照第八版《中医诊断学》编制的《中医痰证信息采集表》,采用横断面调查的方法,由三位调查员逐条询问被调查者并填写问卷。同时抽取空腹静脉血(空腹时间>12小时),立即进行血生化检测,分别检测其谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、白球比、空腹血糖、胆固醇、甘油三脂、血肌酐、血尿酸的水平。所有调查对象均自愿参加并签署知情同意书。以2581例患者作为本次研究对象。采用二分类logistic回归分析法,进行单因素回归分析及多因素回归分析各项客观检测指标与中医痰证的相关性。采用EpiData3.1软件双录入数据,采用SPSS17.0软件包进行统计分析。结果:所研究的2581例调查对象中,中医痰证的人群有1405例,所占比例为54.4%,其中男性占55.0%,女性占53.9%,男性与女性在痰证的患病率上无差异。痰证组与非痰证组在年龄上有显著差异,各年龄组比较得出60岁以上的人群更易患痰证。单因素分析显示,谷丙转氨酶、白球比与痰证相关,谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、空腹血糖、胆固醇、甘油三脂、血肌酐、血尿酸指标不相关。以痰证为因变量,各项检测指标为自变量,进行多因素回归分析,其中年龄、谷丙转氨酶对痰证有显著影响,余项无论数值大小均无统计学意义。结论:年龄是痰证的影响因素,且随着年龄的增长痰证的患病率呈增长的趋势,可作为痰证的辨证依据。男性与女性在痰证的患病率上无差异。检测指标中仅有谷丙转氨酶与中医痰证的发生有一定的相关性,白球比可能与痰证相关,谷草转氨酶、胆固醇、甘油三脂、总蛋白、白蛋白、空腹血糖、尿酸、肌酐这8项指标无论水平正常或异常与痰证均无相关性,不能作为痰证判定的依据。本调查所研究的对象均来源于安徽省池州市东至县,选取调查样本具有明显的局限性,痰证的微观特征仍需要进一步的研究。
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