目的：观察火针联合走罐治疗血瘀证斑块型银屑病患者的临床疗效和安全性，比较4组患者治疗前后PASI评分、DLQI评分、中医症候评分、单项皮损程度评分的变化，为中医外治法治疗本病提供更多临床依据。
　　方法：本试验采用多中心、随机对照研究，从陕西省中医医院门诊及住院部筛选100例符合血瘀证斑块型银屑病的患者，随机分为火针组(单纯用火针治疗，每6天治疗1次)、走罐组(单纯用走罐治疗，6天治疗一次)、联合组(火针+走罐)、对照组(外用他扎罗汀乳膏，每晚一次)，每组25例。治疗8周后，通过4组病例PASI评分(银屑病皮损面积及严重程度评分)、单项皮损程度评分、DLQI量表、中医症候积分变化来评定疗效，同时对治疗前后的患者分别留取患者血、尿、粪常规、肝肾功检测，来评价治疗前后4组的安全效应，统计采用SPSS21.0软件进行分析，分别采用t检验、?2检验、秩和检验，治疗效果评定采用秩和检验分析，结果以P＜0.05表示统计学差异明显。
　　结果：完成临床研究者97例，脱落3例，火针组脱落1例，走罐组脱落2例。火针组年龄最大者为68岁，年龄最小者为18岁。走罐组年龄最大为年龄最大者为64岁，年龄最小者为19岁，联合组年龄最大者为51岁，年龄最小者为19岁，对照组年龄最大者为69岁，年龄最小者为19岁。四组病例中，最大病程为20年，最小病程为1年，4组在性别、年龄、病程、治疗前PASI评分、靶皮损单项症状评分(红斑、鳞屑、浸润)、生活质量评分、中医症候评分的比较上差异无统计学意义(P＞0.05)。火针组、走罐组、联合组分别与对照组治疗8周后在PASI评分、靶皮损单项症状评分、生活质量评分、中医症候评分方面较治疗前无统计学意义(P＞0.05)，其中火针组、联合组分别与对照组比较治疗后中医评分结果显示P＜0.05，说明具有统计学差异，联合组与对照组PASI评分治疗8周后经统计学分析具有统计学意义(P＜0.05)，说明火针联合走罐较外用他扎罗汀软膏能明显改善PASI评分。研究显示火针组总有效率为75.00%，走罐组总有效率73.91%，联合组总有效率为88.00%，对照组总有效率为68.00%，其中4组没有痊愈的病例，治疗后也没有不良反应的病例，8周后检测4组患者血尿粪常规、肝肾功常规，没有明显的异常，说明火针、走罐、联合组、他扎罗汀组安全性值得肯定。单用火针、单用走罐及火针联合走罐的治疗均有较好的疗效，均能有效改善斑块型银屑病的皮损症状，改善银屑病血瘀证的中医证候，提高患者的生活质量，其中火针联合走罐在改善PASI评分程度上明显比对照组要好，而其他3组疗效相当。
　　结论：火针联合走罐治疗斑块型银屑病疗效确切，安全性较高，临床研究可推广此治疗方法。