背景食管癌（esophageal cancer,EC）是食管黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国,其组织学类型以鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）多见,占90%以上。多数患者确诊时,癌变已处于中晚期,错过了手术切除的最佳时机,只能采取姑息治疗。80%-90%的食管癌患者都伴有吞咽困难,进食受阻极易引起营养不良,同时可能伴有咳嗽、气管-支气管误吸等症状。对于此类患者,症状的缓解是维持生活质量的关键,治疗应快速有效、微创。本研究旨在探讨食管支架置入术联合化疗治疗晚期食管鳞癌的疗效。目的观察食管支架置入术联合化疗治疗晚期食管鳞癌的临床可行性及疗效。方法收集我院2016年5月-2019年7月收治的73例晚期食管鳞癌合并吞咽困难患者的病历资料,将其分为对照组（35例）和实验组（38例）。对照组中男25例,女10例;实验组中男23例,女15例;吞咽困难情况:对照组包括Ⅱ级7例,Ⅲ级17例,Ⅳ级11例;实验组包括Ⅱ级6例,Ⅲ级18例,Ⅳ级14例。治疗方法:对照组行单纯化疗,实验组行食管支架置入术联合化疗。化疗方案为:紫衫类联合顺铂或顺铂联合氟尿嘧啶。比较两组治疗前后吞咽困难程度、KPS评分、并发症情况、患者满意度、生存期及患者生活质量的变化。采用SPSS 23进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验进行分析,配伍设计的多变量资料,用多变量方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。生存时间为开始治疗时间至末次随访日期或死亡,删失数据为至随访日期仍存活或失访的患者,未删失数据为由食管癌导致的死亡患者。应用Kaplan-Meier绘制生存曲线并以Log-rank检验生存时间之间差异。结果1.所有研究对象均顺利完成治疗。分析治疗前两组患者基本临床资料数据显示无统计学差异（P>0.05）。2.治疗后,两组患者的吞咽困难症状均较前改善,且实验组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.治疗结束后,实验组相比对照组除胸痛外（χ2=1.122,P=0.352）,出血、再狭窄及反流性食管炎这三类并发症的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.治疗结束后KPS评分实验组为（86.32±5.413）对照组为（80.57±8.023）,经多变量方差分析后差异有统计学意义（P=0.003）,认为置入食管支架对患者的生活质量（QOL）有积极影响。5.治疗满意度比较:实验组满意度为94.74%,高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义（P=0.021）。6.生存分析:实验组患者中位生存时间为113（106.959～119.041）天,显著高于对照组88（71.773～104.227）天,差异具有统计学意义（P=0.015）。7.生活质量评定:实验组治疗后在躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及总健康状况五个方面得到了改善,而对照组则在以上几个方面出现了不同程度的下滑。结论食管支架置入术联合化疗可改善晚期食管鳞癌患者吞咽困难症状,提高患者生活质量及治疗满意度,并延长患者中位生存,效果较单纯化疗组显著,值得临床进一步研究应用。